初 诊: 患者,男,30岁 就诊时间: 2009年2月7日 主 诉: 反复上腹胀十余年,伴神疲乏力2-3年 现病史:空腹嗳气,嘈杂,有时食后作胀,近反酸不多,有时胃痛,纳佳,口不干,便烂日行,苔薄少津,边有齿印,暗红,脉弦 刻下症: 嘈杂 | 食后作胀 | 反酸 | 嗳气 | 胃痛 | 便烂 | 苔薄少津 | 边有齿印 | 暗红 | 脉弦 既往史:患者上腹胀反复10余年,食后胀甚,近2-3年来出现神疲乏力 辅助检查: 2002年行胃镜检查提示:慢性胃炎。 中医诊断: 痞满(脾虚气滞,胃失和降) 治则治法:益气健脾,和胃理气 方 名:六君子汤加减 组 成: 太子参15g,莪术15g,白术15g,茯苓15g,炙甘草9g,半夏15g,陈皮10g,海螵蛸30g,柴胡10g,枳壳9g,丹参15g,郁金15g,鸡内金10g,蛇舌草15g,(后下)徐长卿10g,黄连5g,吴茱萸2g,炮姜炭9g,(后下)沉香5g 用 法: 徐长卿、沉香后下。14剂 医 嘱:不详 名医介绍
编辑:芍 药 审核:虫 哥 |
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