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最近这段时间 杭城各大单位都组织了员工体检  有媒体报道 某公司单位职工体检 竟有半数以上的人筛查出了脂肪肝 这看似平常的脂肪肝 在美国 已经成为肝癌增长最快的原因 脂肪肝究竟从何而来 浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科主任张成武主任医师介绍，随着生活方式西化，体检发现脂肪肝也越来越常见。脂肪肝是指各种原因导致的脂肪在肝细胞内病理性积聚，通常通过B超、CT和磁共振等影像学检查手段得到诊断。  按病因不同将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，前者由于长期饮酒而引起，后者通常与高脂饮食、“三高症”或代谢综合症相关。  30出头就有脂肪肝 这些生活方式一个都不能碰 “千万别觉得脂肪肝是中老年人的事，年纪轻轻得脂肪肝的病人，越来越多了。”张成武主任说。 可年轻人对每年的体检报告单往往并不上心，懒得到医院做复查，“没有症状就没有问题”是不少年轻人的信条。 “我有个表弟，才30岁出头，就有脂肪肝了。”张成武主任说，每年都在体检的表弟，到底是怎么把自己“作”成脂肪肝的？ “IT行业、每天工作就是坐在办公室写代码，加班多，锻炼时间少，晚上加班后又要吃夜宵，朋友圈晒出来的都是烧烤，还有一点，他们单位福利好，饮料免费喝，他一天能喝下两瓶可乐。”张成武主任细数了表弟的特点，每一条都把他推向了脂肪肝。 可轻度脂肪肝并没有特别的症状，这让表弟从不把张成武主任的苦口婆心当回事，“你的病人不都是老年人吗？就算我的生活方式不健康，要出问题也得很久之后吧。” “我拉着他到我的科室做检查，发现转氨酶明显升高，正常人的数值在40以下，他要高出五六倍。”让表弟下定决心改变自己的，还是张成武主任接下来的一句话：“从短期来看，脂肪肝并没有太大的危害，但从长期来看，如果脂肪肝得不到有效控制，可能会慢慢向脂肪性肝炎，肝硬化，甚至肝癌发展。” 好在轻度脂肪肝是一种可逆的疾病，出了要吃保护肝脏的药物外，要治疗起来就和减肥类似，管住嘴，迈开腿，说起来简单，做起来可真的不容易，就拿张成武主任的表弟来说，戒掉可乐，戒掉烧烤，挤时间运动，每一项都是在和自己的舒适区做告别，“我每周都会在微信里问他的近况做监督，还好现在总算是治好了。” 张成武主任说，轻了10公斤的表弟，现在的肝脏各项指标有了明显好转。 关于肝癌那些事 目前脂肪肝与病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、酒精被认为是肝癌的三大病因，乙肝是我国肝癌高发的主要原因，随着乙肝疫苗接种普及和抗病毒治疗，乙肝相关肝癌的发病率将有所下降。  与乙肝等病毒性肝炎相似，从脂肪肝发展到肝癌需要经过脂肪性肝炎、肝硬化的过程，仅仅三步之遥！及时治疗脂肪肝可有效防止肝癌的发生。 张成武主任提醒：目前大家谈癌色变，其实肝癌只要早期发现，及时治疗也能获得较好的疗效。治疗肝癌的方法主要有手术切除、肝移植、局部消融、介入化疗、放疗、全身化疗和分子靶向治疗等，不同的治疗方法适合不同的病人。 手术切除、肝移植和小肝癌（小于3cm）局部消融是目前使病人获得治愈可能的治疗方法，其中手术切除是首选。介入化疗适合不能手术切除而肝功能良好的病人，分子靶向治疗虽被认为有效的全身治疗方法，但通常效果有限而费用昂贵。 养肝护肝，注意做好这三件事 春季是养肝护肝的最好时节， 结合中西医知识， 当下做好这三件事很重要。  1 调试好你的心情 在中医里认为肝属木，与春季相应，生理特性为“喜条达而恶抑郁”，故有“大怒伤肝”之说。因此，春节养肝护肝的第一重点是，保持自己的心情舒畅，努力做到不着急、不生气、不发怒，以保证肝的舒畅条达。如果遇到不快的事要及时进行宣泄，以防肝气郁结。 2 管理好你的睡眠 肝脏是人体的一个重要器官，它具有调节气血，帮助脾胃消化食物、吸收营养的功能。而立春以后日照渐长，所以在起居方面也应顺应其变化，比冬天适当晚一点睡、早一点起，以利于阳气的生发，血脉的畅通。但晚睡≠熬夜，尤其要重视凌晨1点—3点得保证睡觉，因为这是肝脏每天要休息藏血滋养自身的时间。 3 搭配好你的饮食 春天人体肝气易亢。而肝旺可伤脾，影响脾胃对饮食的传输和消化。因此这段时间建议少吃过于酸的食物，可适当进食米仁、百合、枸杞、山药等滋补脾胃的食物，以及具有清肝养脾功用的黄绿蔬菜、豆制品和各种瘦肉。 |
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