玉屏风有益气固表止汗的功效

​ 中华易医

玉屏风有益气固表止汗的功效。治疗中虚卫阳不振，表疏自汗，易感风寒等症。方中重用黄芪补气固表，白术健脾，补中焦以资气血之源，佐以防风，走表而助黄芪益气御风 。黄芪 防风何用，相畏相使，其功益彰。黄芪得防风，不虑其固邪   防风得黄芪，不虑其散表  实属散中寓补，补中兼疏之剂。服后，卫气振奋，奏里致密   ，自汗与恶风皆痊愈。

           制法   黄芪240克     白术80克    防风80克  粉细末  每天两次  每次15克       药店有成药买。

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  中华易医

  14:02

  表不固多汗，用玉屏风散不效时，要考虑用附子温阳，温阳固表
  表不固多汗，用玉屏风散不效时，要考虑用附子温阳，温阳固表
  表虚，就是指皮肤表层，伤寒论叫太阳病，表虚不固，就会出现多汗，我们一般用玉屏风散来治，如果是气虚者，用此方有效，但不是气虚者，依然出汗，也就是无效
  那么既然是表虚，要固表，看来黄芪并不固表，我就想到了伤寒论，汗出不止，怕风，小便难？伤寒论条文: 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之
  太阳病就是指风寒感冒，风寒感冒本身就要发汗（用桂枝汤没错），但汗出过大，必然表不解（依然怕风），而且现在汗还止不住了（遂漏不止），小便也难（就是小便少），因为水被出汗出完了，或者讲阳虚气化不利，四肢不灵活，用桂枝加附子汤
  发汗后汗止不住，说明表阳虚了，其人依恶风（怕风），所以要加炮附子固表，也就是制附子，固表就能止汗，不就是那句“阳虚自汗，阴虚盗汗”吗？今用附子，不就是温阳固表吗？
  一摸脉也是弱，并且出汗多，但其人没有感冒呀？当还是按太阳病治，先开几剂的桂枝加附子汤，结果患者一吃，汗少了，也不怕风了！原来这就是阳虚自汗呀，
  对于出汗：《素问·举痛论》云：“炅则腠理开，营卫通，汗大泄。”认为汗证乃因里热蒸迫所致。而《景岳全书》云：“阳气内虚，则寒生于中，而阴中无阳。阴中无阳，则阴无所主，而汗随气泄。”认为汗证乃因阳气虚衰，失于固摄所致。
  你看，前者认为是热所逼，皮肤热而出汗，而后者张景岳认为是阳虚，失去了固摄所致，用扶阳派的讲法，就是因阳气虚，失去了统治，所以阴就出来了（汗血水等都属于阴）！那么谁说的对，临床中用药便知，这就是实践是检测真理的唯一标准
  上次有一人，因天热气，睡觉没有盖肚子，受到风寒后，就出现了腹泻，怕风，发烧，吃感冒药后好转，但腹泻止不住，到医院治疗后腹泻好了，但出汗还是多，一天换几剂衣服，人也乏力，所以前来就诊
  症状：出汗明显，不分昼夜，动则加重，汗出怕风，苔薄白，脉沉细，就开桂枝加附子汤，五天后过来复诊，说不怕风了，出汗也正常了，上次来看穿长袖，这次是穿短袖了，但脉象还是沉弱，所以这次原方加党参补气补津液
  所以，当你汗出怕风，用玉屏风散不效时，会不会想到用附子，附子加桂枝汤呢？有没有想到阳虚自汗呢？
  方中讲到中药，请在医生指导下使用。