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(2)高血压、脑梗

 中医缘的图书馆 2019-05-18

 同事年前感冒好后咽喉一直不爽,迁延月余,痰难咳出,晨起咽部如有万千条小虫爬,她是平时手脚易冷、皮肤干燥、黑眼圈、舌下静脉粗紫、月经有血块,经常吐酸水,脉细弦。当时我给开了四逆散合半夏厚朴汤合左金丸3付,服用第二天咽部就不难受了,痰也容易咳出,第三天咽喉没有虫爬的感觉了,痰少点。胃也不吐酸水了,同事直说神效,要求接着服用,并将她的黑眼圈治好。
2月4日我问了她母亲的情况: 中等偏胖、面色黄、眼脸和脸经常肿,高血压、轻度脑梗一年多,血压180/100,有颈椎病,每天很困,哈欠连连(经医院检查,脑梗引起脑缺氧),几分钟一个哈欠,头痛欲死,头顶,脑后疼痛,发作时候如同鼓敲。现服降压片每天3片,脑心通等药物。因为没有见到人,没有见到舌象,也没有摸脉,不过听描述是麻黄体质无疑,符合葛根汤症,去年看过江湖医侠老师的一篇文章“神通广大葛根汤”,当即为其母开了葛根汤加怀牛膝:葛根120 麻黄15 桂枝15 白芍30 甘草5 生姜15 大枣5枚 怀牛膝30 三剂。
药后头疼减轻,不打哈欠了,只 有午饭后才犯困,头顶不疼了,但脑后还是隐痛,三剂药后脸和眼不肿了,精神好、不打哈欠,但后脑部位疼痛还有,已经不吃脑心通了。
2月7日,又开方:葛根汤加怀牛膝不变,再加酒丹参30克。酒丹参可以加强止痛作用
葛根120 麻黄15 桂枝15 白芍30 甘草5 生姜15 大枣5枚 怀牛膝30 酒丹参30 3付
2月10日,血压130/80 头基本不疼,偶尔感觉脑后有一丝疼痛,降压片1天只要1片。

川芎与钩藤、天麻、石决明等配伍,用于缓解高血压病之头痛,因其有较好的止痛作用,但用量以6~10克为佳,不宜过大;

川芎,葛根降血压是因为有升清作用!(扩张血管,应合理配伍,不可单用以降血压)
吴茱萸降血压是因为有降浊作用!!

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