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血糖7.8左右长达四年,是糖尿病吗?为什么?

 大成净化图书馆 2019-05-21

糖尿病是我国最常见的代谢性疾病,诊断糖尿病以后,应根据血糖水平制定合理的降糖方案,减少糖尿病各种急慢性并发症的发生。那么,如何确定自己是不是糖尿病,血糖7.8mmol/L属于糖尿病吗?接下来,医学莘将为您解析。

目前,我国主要以血糖水平作为糖尿病的诊断标准。在不同的时间段,血糖的高低也有所差异,故不同时间的血糖,诊断糖尿病的标准不一样。通常取空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、随机血糖作为糖尿病的诊断标准。其中,空腹血糖达到7.0mmol/L,糖负荷后2小时血糖达到11.1mmol/L,或随机血糖达到11.1mmol/L 皆可作为糖尿病的诊断标准。

需要注意的是,无论选择哪一种血糖作为诊断标准,诊断的前提是同时合并“多饮、多尿、多食、体重减少”典型症状,若无这些症状,即使血糖达到糖尿病诊断标准,也应择日再次复测方能诊断。

若血糖7.8mmol/L为空腹血糖,已经大于7.0mmol/L,达到了糖尿病的诊断标准,由于长达4年的时间空腹血糖皆为此水平,此时已无需考虑是否合并“多饮、多尿、多食、体重减少”典型症状,诊断应考虑糖尿病,治疗上可能需要在改变生活方式的基础上给予药物降血糖,建议同时完善糖化血红蛋白、糖负荷后2小时血糖监测,以制定合理的降糖方案;普通糖尿病患者将空腹血糖控制在7.0mmol/L,年轻、无严重并发症、无低血糖发作的患者,可将空腹血糖控制在6.0-6.5mmol/L以下。

若血糖7.8mmol/L为餐后2小时血糖,则达不到糖尿病的诊断标准。餐后2小时血糖的正常范围为4.4-7.8mmol/L,因此,该血糖处于正常范围边缘,不能诊断为糖尿病;若为随机血糖,由于远低于11.1mmol/L,故也不能诊断为糖尿病。

需要注意的是,若血糖7.8mmol/L为空腹血糖,由于糖尿病病程已长达4年,故建议筛有无糖尿病并发症的出现,主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心脑血管病变,以早发现、早治疗。


综上,若血糖7.8mmol/L为空腹血糖,已经大于7.0mmol/L,达到了糖尿病的诊断标准;若血糖7.8mmol/L为餐后2小时血糖或随机血糖,则达不到糖尿病的诊断标准。

注:本文图片来源网络。文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

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