医生说｜肩颈疼痛就是颈椎病？弄错病因，越治越痛！

如今，越来越多人成为“低头族”，久坐、长时间玩手机等不良习惯让肩颈疼痛成为了我们最常遇到的问题。

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据世界卫生组织统计发现，全球约10亿人有肩颈疼痛的症状，其中我国颈肩痛患者超过2亿。

”

肩颈疼痛就是颈椎病吗？疼痛科医生提示，颈肩痛病因多，怎么治都不好，可能是“认错对象”了！

颈肩痛 ≠ 颈椎病

生活中，每当我们长时间伏案工作、低头玩手机后，总会感觉肩颈酸痛，甚至以为自己得了颈椎病。

事实上，颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。简单来说，它是“骨头”上出现的问题。

因此，颈肩痛只是颈椎病的症状之一。除此外，颈椎病还有以下特征：

• 脚步虚浮，走路有踩在棉花上的感觉；

• 久治不愈的头晕、头痛，非耳部原因的持续耳鸣或听力下降；

• 上肢麻木放射痛，手指的麻木和无力感；

• 胸闷，胸部总有紧绷、束带样的感觉；

• 不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状等。

如果出现这些症状，说明你已经离“颈椎病”很近了，应立即到医院寻求专业的治疗。

肩颈疼痛“不简单”

临床上很多疾病都会导致「颈肩痛」的症状，除了日常生活中最常见的“颈椎病”，还可能是这些肩部疾病：

肩峰撞击综合征

• 定义：指肩关节外展活动时，因肩峰下组织发生反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。

• 病因：肩部受过撞击，有外伤史；长期过度使用肩关节导致劳损；肩关节退变等。

• 症状：肩部前侧及外侧的疼痛，一般会因抬举动作和伸手取物动作加重。

肩袖损伤

• 定义：指因肩袖（覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称）受损导致其功能减弱甚至丧失，影响上肢外展。

• 病因：肩关节突然外展上举或扭伤引起创伤；肩部慢性撞击损伤；肩关节退变等。

• 症状：肩部有一时性疼痛，隔日疼痛加剧，持续4～7天。

肩周炎

• 定义：又称肩关节周围炎，以肩部产生疼痛、肩关节活动功能受限且逐渐加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

• 病因：肩部软组织退行病变；长期过度活动；肩周组织萎缩、粘连等。

• 症状：肩部呈阵发性疼痛，之后逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后疼痛加重。

虽然引起颈肩痛的原因很多，但无论是哪种，都是身体发出的“预警信号”，提醒你要保护肩颈了！

生活中长期使用电脑或手机的人群，可以试试用以下方式缓解肩颈不适：

1.  经常活动脖子、放松身体

长时间低头是引起肩颈疼痛的一大原因，所以在工作之余，应经常转头、偏头来活动脖子；另外，放松身体时，挺起胸膛、下沉肩，打开两侧肩胛骨，也能让肩颈肌肉得到有效的放松。

2.  注意保暖、适当热敷

肩颈部吹风或受凉更易诱发颈肩痛，所以夜间睡觉时最好关上窗户；如果本身已有酸痛的症状，可以适当热敷，促进颈肩湿寒之气的排出。

3.  睡前泡热水澡

睡前泡热水澡，不仅能消除一天的疲劳感，还能加快人体血液循环，有效缓解肩颈疼痛。

如何治疗颈肩痛？

很多人认为，肩颈疼痛，休息几天或者自己按摩几下就够了。实际上，即使是普通的颈肩痛，久而久之也可能发展成严重的肩颈疾病。因此，一旦出现肩颈不适，应该立即重视起来、及时就诊。

就诊时，医生会根据患者的病因和不同的症状、临床检查结果等，判断颈肩痛的轻重程度，再决定患者需要的治疗方案。

一般来说，轻度的颈肩痛只需进行药物治疗或相关的康复理疗即可，而重度的颈肩痛（由肩部肌腱断裂、严重颈椎病等引起）则需要进行外科手术治疗。

那么，对于中等程度的颈肩痛，服药和理疗不能达到很好的效果，患者本身无需或不愿进行手术，要如何进行治疗呢？

医生表示，疼痛科应用介于传统的保守治疗和手术治疗之间的微创治疗（如PRP、冲击波、椎间盘等离子消融术等），为疼痛患者提供了新型的疗法和更安全、更微创的选择，也是患者除了吃药、开刀外的第三种选择。

总结来说，颈肩痛病因多，只有找到根本问题，才能对症治疗。当疼痛持续一个月以上或查不出疼痛原因时，建议到疼痛科就诊。

都说“防大于治”，肩颈也需要保护。对我们来说，改变生活中的不良习惯、加强身体锻炼，才是防止肩颈加速退变的最好方法。

关于「颈肩痛」，你还有什么想要了解问题？欢迎在文末留言，我们将请专业医生为你解答！

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