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《伤寒论》是中国医学史上现存最早的一部完整系统的临床医学著作，它是公元二世纪前中国医学成就的总结，它以理、法、方、药相结合的形式，论述了多种外感病和许多杂病的辨证论治，并且涉及到中医的药剂技术和护理知识。它所创立的六经辩证方法，并将其应用于临床，这就使辨证论治的诊疗原则在临床医学上确立下来，并且作为中医的特色之一一直沿用到今天，它所记述的大量复方，选药精当、组方严谨、药量精确、疗效可靠，是方剂学发展的基础，被后世医家誉为“众方之祖” 。因此《伤寒论》的问世，就为中医临证医学的发展树立了里程碑！并且是中医药剂学、中医方剂学、中医护理学等等，多学科发展的基础。 读过《伤寒论》的人，大多数都会提出这个问题：全书398条，“太阳篇”就占去178条，将近一半，这是什么原因呢？对此，很多学者均持“遗失说”。曰：三国两晋、南北朝战乱不已，导致张仲景文简遗失散落，故而不全。我认为，可能不是这样的，这样的篇章结构应是张仲景的原意，也是符合客观实际的。 首先，从《伤寒论》说起。这部著作是一个外感专著，六经辨证是张仲景沿用前人并规范补充的(注：是用《黄帝内经》热病六经的名而不用其实，可以说不是一回事)。他开创了用六经分步治疗外感热病的科学施治方法。张仲景之所以在《伤寒论》中用将近一半的篇幅来论述太阳病，实因太阳病为表证，是疾病发展的初级阶段。这个阶段疾病的变化最多，兼证最多，证型最多，所以要把握好这一关键时期，把疾病消灭在萌芽状态。故而要特写大写。这是其一。 外感六淫在人体时，虽说病因基本一致，但具体到每个人却不一样，类型万千，五花八门。有虚体，有实体，有热体，有寒体，有病体，有无病体，同样的病因作用于不同的人就会有不同的表现，不同的证候就要用不同方法去治疗。所以，张仲景在《太阳病篇》提出了大量的方证，诸如桂枝汤证、麻黄汤证、五苓散证、大青龙汤证、小青龙证、白虎汤证、柴胡汤证、陷胸汤证等一系列治法。 由于疾病变化多，方子多，篇幅自然就多。随着疾病的发展，病程进行到最后会越来越简单。君不见，《伤寒论》最后到了三阴证大多为死证，出方不外是四逆汤一类，和《太阳病篇》相比，方相对较少，道理就在这里。从西医的角度来看，死证不外乎是呼吸衰竭、循环衰竭、肾衰竭，疾病不会有太多的变化，即最后的殊途是同归的，故而治法不多，篇幅也就不多。 其二，太阳病篇，具有举例示范说明的作用，如为了说明桂枝汤的使用，仲景不厌其烦，铺陈展开，连篇累牍，反复说明，故占去篇章较多，前面说了，后面就省略，这是《伤寒论》的行文写法。《伤寒论》太阳篇已把全书的主要方子都论述了，所以占的篇幅较大，后面省略，言简意赅，其它篇幅就显得少了。 |
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