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乳头有分泌物流出是乳头溢液，临床发生率仅次于乳房肿块和疼痛，一般以自发性、间歇性单侧单管溢液为特点。女性在哺乳期会产生乳房肿痛或是局部有硬块，这些大部分是正常的，而像急性乳腺炎伴随乳头溢液，给哺乳期的妇女喂养孩子造成了极大困难。  真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。凡有乳头溢液出现乳房内可疑结节者，均应切除作病理检查。这是最可靠的诊断方法。 乳头溢液症状中最常见的是：导管内乳头状瘤 多见于40～50岁的中年人，瘤体多位于乳晕下方较大的输乳管内，可单发亦可同时累及数支大导管，肿瘤为多数细小分支的乳头状新生物构成，外型似小杨梅，有蒂且与受累的扩张导管壁相连，其主要临床表现为： ①乳头间歇性自然排出陈旧性血水，少数为棕黄色或黄色浆液。 ②约1/3病人在乳晕区可扪及肿块，呈圆形，质软，光滑，活动，直径小于1cm。 ③选择性乳腺导管造影显示1～2级导管内有沙粒大小的圆形或椭圆形充盈缺损，近端导管扩张，管腔无完全中断。 ④溢液细胞学和肿物针吸细胞学检查可见肿瘤细胞。 |
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