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医生，刚刚给宝宝量体温，37.4℃.我的宝宝现在是发烧吗？ 医生，宝宝体温38℃，我该怎么办？需要吃退烧药吗？ 医生，宝宝体温是39.1℃，听说发热是身体和病原体抗争，我是不是可以不用退烧药？ 医生，宝宝现在发热39.2℃，但是睡着了，我是不是要叫醒给他吃药啊？ 医生，退烧药多长时间吃一次，必须一直吃吗？ 近期很多家长们咨询关于“发热护理”的问题，今天就给大家详细的讲一讲关于“发热”的一些事。
体温多少度是发热？ 一般来说，肛温≥38℃或腋温≥37.5℃为发热。 以腋温为例，低热：37.5-38℃、中度发热：38.1-39℃、高热：39.1-41℃、超高热：41℃以上 体温计如何选择：
因此，电子体温计是替代水银体温计测量体温的理想工具之一。 为什么宝宝会发热？ 正常情况下，人的体温是由体温调节中枢所调控的。当外在致热源（病原体，炎症因子，坏死组织）激活血液中的白细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核-吞噬细胞）产生内源性致热源，导致体温调定点上升。 体温调节中枢按照新的体温调定点为目标，向身体各个器官发出指令，使产热>散热，体温上升。
宝宝发热的过程有三个阶段：体温上升期，高热期，体温下降期。在这三个不同阶段中，宝宝有不同的表现，护理方法也不一样。
如果发现宝宝体温升高，摸摸宝宝的手脚和后背，就可以判断宝宝是处于发热的哪个阶段。
➤情景一：宝宝现在体温38.5℃手脚冰凉，后背干燥无汗。 初步推断：宝宝位于体温上升期，体温还将继续上升。这时建议使用退热药，并密切测量体温，了解体温变化。 ➤情景二：宝宝现在体温38.3℃手脚温暖，后背微微有汗。 初步推断：宝宝位于体温高热期，宝宝体温基本达到高峰值。根据宝宝的舒适度，为宝宝减少衣着和盖被。补充水分和食物，预防脱水，让宝宝多休息，继续测量体温。暂时不需用退热药。 ➤情景三：宝宝发热1天，最高温度39.4℃，服用退热药后，体温下降到37.0℃。现在（用退热药6小时后），宝宝体温38℃，并出现手脚冰凉，寒战。 初步推断：宝宝发热为持续性高热，体温下降是用药的效果。目前再次位于体温上升期，为了减少宝宝不适，避免反复退热导致出汗过多而脱水，建议现在再次给宝宝使用退热药。 发热的日常护理 发热护理最重要的目的是让宝宝觉得舒服，而不是降低体温。 在日常护理方面需要注意以下几点: ➀ 环境 清洁、安静，保持空气流通，每天至少通风1次（将患儿转移到其他房间），以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于患儿的休息。 ➁ 休息 不要安排出行活动，不要让孩子剧烈运动，多休息，多睡觉。 ➂ 体温观察 每4小时测体温一次，高温患儿每1-2小时测一次。如果宝宝体温变化明显，可随时再次测量 ➃ 物理降温 物理降温可能会引起宝宝不适，因此，使用此方法时要注意以下几点： 1、体温上升期不使用物理降温。 2、如果宝宝在物理降温过程中，宝宝拒绝、出现寒颤或其他不适时，立即停止。 3、简单的物理降温即可，比如减少衣着和盖被，调节环境温度。 4、大多数权威意见不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。因为这些方法出现寒战、鸡皮疙瘩、宝宝哭闹的比例较高，而且乙醇擦浴容易导致宝宝酒精中毒。 ➄ 发烧是一种保护机制 在动物实验中已经证明，33～35℃之间的温度最利于病毒及细菌繁殖。发烧时体温升高，有些病源微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃变。而人体的免疫系统反应性则显著增强，包括白细胞计数增加，吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性增强等。因此，发烧不仅有助于对抗疾病，而且能使机体对抗疾病变得更为高效。 在发烧时，用药过于积极，立即以药物退烧或服用抗生素可以说是帮倒忙。因此，如果发热并没有造成宝宝不舒适和情绪低落的状态下，体温适度的上升（<38.5℃）时，不建议使用药物退热。 ➅ 什么时候使用退烧药 使用退热药的目的不是治疗疾病本身，而是改善症状，让宝宝感觉舒服一点。 ✦当肛温≥39. 0℃( 口温38. 5℃，腋温38. 2℃)时 ，或因发热宝宝出现了不舒适和情绪低落时，建议使用退热药。 如果宝宝睡着时，体温超过39℃，但是宝宝没有因为不舒服而醒过来，不需要立即叫醒宝宝吃药。 ✦≥2 月龄宝宝，推荐口服对乙酰氨基酚（泰诺林）。注：6月龄以下的宝宝一定要在医生的指导下使用药物 ≥6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（美林）。服用剂量请参照说明书。 ✦如果退热效果不好，可根据宝宝的体重来计算剂量： 对乙酰氨基酚（泰诺林）每次15 mg/kg，2次用药的间隔时间为6小时。 布洛芬（美林）的剂量为每次10 mg/kg，2次用药的间隔时间为6小时。 布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。 注：以上推荐来自WHO制定的儿童常见疾病管理指南关于发热儿童管理的推荐意见和美国FDA 批准的儿童用布洛芬、对乙酰氨基酚混悬液药物说明书。 市场上对乙酰氨基酚、布洛芬有不同剂型，建议按照宝宝年龄来选择： 各年龄段服用剂型
什么情况下该去看医生？ ➀ 年龄不到6个月 ➁ 6月龄至2岁的宝宝，发热超过24小时。 ➂ 2岁以上的宝宝，发热超过72小时。 ➃ 体温超过40.3℃以上。 ➄ 精神、反应、胃口变差（持续性、进行性），活力下降。 ➅ 出现比较明显脱水表现（口干、精神萎靡、小便显著减少） ➆ 有脱水表现（囟门凹陷、显著口干、小便显著减少） ➇ 出现其他并发症状，如：昏睡、反应迟钝、惊厥、不吃东西、呼吸困难、反复呕吐、耳朵疼痛、频繁腹泻、头痛、疼痛、抽搐等。 ⑨ 热退24小时后，再次出现发热。 ⑩ 孩子有慢性疾病、肝脏或肾脏疾病。 你担心的任何其他原因。 最后，希望父母们再次遇到宝宝发热时要保持冷静，不再慌张，有条不紊的按部就班的处理，达到fever no fear的境界。 如果宝宝的情况解决不了怎么办？ 不要急，可以在线咨询小风车的医生们， 最快5分钟，医生就可以极速回电，听听医生们的专业意见。 同时，还可预约小风车的诊疗车上门服务 在车上可进行血常规、C反应蛋白等相关检验检查 出具报告后，听取儿科医生的专业意见 预约小风车电话问诊流程 ☟ ☟ ☟
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发热三个阶段的护理（可点大图查看）
