龙大夫接诊过一些打过一次乙肝疫苗而没有产生抗体的小孩，但是这种打了疫苗没有产生抗体的情况是比较少的，低于5%。他们当中再次免疫接种的，有很多人最终也产生了抗体。 我们经常会看到打了疫苗没用的新闻，是因为接种失败的家长，更多的会在网上寻求帮助。这些接种失败的案例，会让人们误认为这种失败是很多的。而相反，绝大多数接种成功的人，压根就不关心这个问题，也很少有人把接种成功的信息发布到网上。 为了了解小孩打过乙肝疫苗以后有没有抗体产生，建议在三针接种过两个月后检测乙肝两对半。乙肝病毒感染母亲所生的小孩，出现抗体的时间可能稍微晚一些，可以在小孩接种完成之后3~6个月检查乙肝表面抗体。 那么，对接种后没有产生抗体的小孩，应该怎么办呢？目前，国内外推荐的建议是可以接受第2次3针的疫苗接种。这其中，有50~70%的人会接种成功。也就意味着，仍然有30~50%的人，即使再打一次也不会产生抗体。 对于这一部分两次乙肝疫苗接种仍然不会产生抗体的小孩。一个选择是再次接种或更换不同品牌的乙肝疫苗试试，另外一个选择是检测小孩的乙肝病毒DNA, 看看小孩没有有没有被感染。 注射乙肝疫苗，是模仿乙肝病毒感染人体并刺激免疫系统产生抗体的一个过程。等乙肝表面抗体形成之后，抗体的滴度在早期会逐渐升高，但持续升高达到顶峰之后，有可能会逐渐降低。 首次注射疫苗就产生了足够抗体的人，抗体的保护时间可以长达30年，平均10~15年。所以，注射乙肝疫苗产生的抗体，并不是终身的。小孩进入学龄期、小学、中学、大学之后，可以分别检测一次抗体水平。 当小孩的乙肝表面抗体低度低于10的时候，可以加强注射一针，加强注射能够刺激抗体再次升高。 而对于打过多次疫苗依然产生不了抗体的小孩，也不要过于焦虑只有注意预防就可以了。乙肝主要通过性生活、血液和母婴传播，对于小孩来说主要是预防通过血液途径的传播。普通的生活接触不传染乙肝。 由于人在外面，难免接触他人，或者小孩要与其他人共同生活，但无法知道别人有没有乙肝。在这种情况下，对小孩的伤口要注意保护，以防止伤口与可疑的含有病毒的液体接触。一旦有暴露乙肝病毒的可能，需要及时注射乙肝免疫球蛋白。 |
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