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有人类历史以来，恐怕没有哪一种疾病能够与癌症抗衡，影响持久，久攻不下，而且波及到全人类。毫不夸张地说，为了治疗癌症人类用尽了目前掌握的高科技成果，基因检测、人工智能AI等最前沿的新科技成果都用来攻克癌症。 上世纪70年代，美国就有个癌症10年计划，众所周知这个计划以失败告终，然而多个十年过去了，这场抗癌“持久战”仍然未分出高下！治疗新策略、新型药物研发一波接一波，多数因无效、耐药、疾病进展最终折戈于临床试验。旷日持久的抗癌战争，何时能够决出胜负还不十分明朗。 就在上周，一则来自英国癌症研究所的消息再一次轰动了癌症医疗界。5月15日，英国癌症研究所宣布，未来10年，世界上首批可阻止癌细胞抵抗治疗的药物将问世。英国癌症研究所首席执行官称，多种药物联合治疗和人工智能等新方法可使癌症成为长期可控制的疾病，甚至能够治愈！根据英国癌症研究所发布的消息，他们主要有两个思路——多药联合+人工智能，和开发新药抑制突变率。 难道说，下一个10年后癌症真的就能治好了？有业内人士，沿着这两个思路挨个做了分析。 多药联合的理念其实并不新鲜，而多药联合加入人工智能则是一个新的思路。按照英国癌症研究所的观点，耐药是癌症治疗失败最终导致复发死亡的原因，在人工智能的辅助之下替换药物或多药联合（他们的结论是三药联合较理想）则可以解决耐药问题。也就是说无论癌细胞如何演变，总有一种或一款药物可实现杀伤。 然而残酷的现实是，癌症是一种非常复杂的疾病，癌细胞异质性和变异程度远超想象，基因组测序已证明这一结论，可以用“无限可能”来形容，当前有限的治疗药物很难完全避免耐药的情况出现。 此外，癌细胞转移是造成癌症死亡的更重要原因，而针对癌细胞转移的药物治疗效果更差，即使加入人工智能或其他手段，在一定程度上提升临床效果还是有可能的，但在十年内达到一个根本性改观，只有痴人说梦者才敢武断下结论。 英国癌症研究所提出的另一个思路是开发新药。他们锁定了一种叫做APOBEC蛋白的分子。APOBEC蛋白可在细胞内增加突变率，而突变被认为是癌细胞摆脱药物“追杀”最重要的手段之一。如果研发出新药抑制APOBEC，就能够阻断癌细胞逃脱的路径，如此癌细胞就只能乖乖地在药物的作用下消失。 首先，目前国际上针对一个靶点研发出一款新药的平均时间是10年，这个时间的平均数背后是大量失败的案例，并非意味着每个靶点到了10年都一定开发出新药。 其次，尽管研究表明APOBEC与多种癌症有关，但也仅占一定比例，并非绝大多数癌症都是完全取决于APOBEC的，还有多种突变相关机制，因此针对APOBEC的药物对多大比例癌症有效也难以预判。 再次，耐药性是一个客观现实，并非癌症独有，因此即使针对APOBEC抑制有效，这种效果也会在一段时间后减弱，即有新的耐药性产生！想开发出一种包治大多数癌症的药物，无异于痴人说梦。 由此分析，英国癌症研究所的10年计划实现起来恐怕难度不小。然而，是否就意味着癌症就真的难以解决呢？不一定，因为科学发展进程很难精确预测，许多偶然性发现可能就让癌症的治疗效果有明显的改观。所以，仍然期待10年之后癌症治疗水平能有大的飞跃，无论这个突破是由谁来实现的。免疫疗法是当下最有希望实现癌症可控甚至“治愈”的治疗方法，基于多项临床试验的结果FDA已经批准多种免疫治疗抗癌新药上市！目前，继PD-1/PD-L1之后，一种新型生物免疫疗法问世，它拥有完全不同于CAR-T疗法或免疫抑制单抗的独特作用机理。该疗法通过局部肌肉注射作用于机体，它通过诱导多种细胞因子产生、调控NK细胞、巨噬细胞及T细胞分化等通路来调节病人自身的免疫系统，改善肿瘤免疫微环境，提升浸润性淋巴细胞和自然杀伤细胞对肿瘤细胞的杀伤功能，全面抑制或破坏癌细胞的生长环境，最终使癌细胞停止生长和逐渐凋亡，科学家将这一新型生物免疫疗法命名为自源性体内免疫细胞激活疗法。 媒体报道，这种新型生物免疫疗法已在世界多个地区开展临床前研究，在肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结肠直肠癌、胰腺癌以及其他实体瘤治疗上均展现出优秀的疗效和安全性，并率先在东南亚国家柬埔寨获批，现面向全球征集免费试用患者，给晚期癌症患者多一种选择，多一份延续生命的希望！ |
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