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痔疮的西医认识：痔疮，或者称痔，是临床上一种最常见的肛门疾病，常言道“十男九痔”、 “十女十痔”，可见痔疮患者群之广。痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。 张某某，男，60岁 主诉：痔疮反复发作30余年 现病史：09年曾做痔疮手术，一年后复发，不想再行手术治疗。混合痔，其中外痔3-4个，肛门及肛周不适，大便艰涩难解，有不尽感，粘滞难冲，偶有便血。饮食不慎或劳累后症状加重。外用痔疮膏则症状缓解。舌质淡红，苔微黄而厚腻。脉沉弦滑，左尺旺。 辩证：气虚湿热 处方：补中益气汤合乙字汤加减 用药：生黄芪50g，当归15g，党参15g，炒白术15g，柴胡15g，黄芩30g，升麻10g，陈皮10g，生大黄6g（后下），侧柏叶10g，薤白10g，田七粉6g，甜叶菊5g，7剂，水煎服，日一剂，分2次服。 2019-2-16 痔疮明显好转，不需用痔疮膏。解大便较前轻松，大便不粘滞，无不尽感。 守上方7剂。 |
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