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人民健康 一切为了人民健康 一切为了人民幸福 关注 5月31日将迎来第32个世界无烟日。世界卫生组织确定今年世界无烟日的主题为“烟草和肺部健康”。 “吸烟有害健康”这句话人人耳闻，但吸烟的危害到底有多大，很多人没有明确的概念。长沙市疾控中心健康促进科副科长周婧瑜医生介绍，1964年，美国卫生总监发布了第一份吸烟与健康关系的里程碑式报告，正式指出了吸烟是肺癌起因。 2004年，国际癌症研究机构首次报告被动吸烟（暴露在二手烟或烟草烟雾环境中）会导致癌症的发生。2010年发布的美国卫生总监报告指出，接触任何形式的烟草烟雾，哪怕只是偶尔吸烟或暴露于二手烟中，都是有害的，即使烟瘾不重，或者不是长期吸烟者，也可能患上与吸烟相关的疾病。 至今，科学家已经证实香烟燃烧时产生的烟草烟雾中含有7000多种化学物质，其中有毒有害物质多达几百种，如苯并芘、亚硝胺、β-萘胺、镉、放射性钋等，其中69种为致癌物。这些有毒化学物质会随着烟雾的吸入，快速通过肺部进入血液，遍布全身的组织器官，即刻对身体产生伤害。烟草烟雾中的细小颗粒物更容易躲过呼吸系统的防御机制，沉积在呼吸道黏膜，并穿透肺泡进入血液，使肺、血管和周围组织受损、诱发炎症，导致肺功能损伤。 “烟草不仅伤肺，还影响生命全程。”周婧瑜表示，因母亲吸烟或母亲接触二手烟雾而在子宫内暴露于烟草烟雾毒素的婴儿，容易出现肺部生长及功能减退的情况。接触二手烟雾的幼儿面临哮喘、肺炎和支气管炎发病及恶化的风险，并可能频繁罹患下呼吸道感染。幼儿时期频繁罹患下呼吸道感染，又会显著增加成年后患慢阻肺的风险。 戒烟可降低肺癌风险 “虽然诱发癌症的因素有很多，但目前可以确切地说，吸烟与癌症有直接关系。”周婧瑜表示，科学研究发现，烟草烟雾中的有毒物质能够摧毁或改变细胞功能，令其发生癌变，还能阻止身体的免疫系统对抗癌细胞，帮助肿瘤增长。 吸烟是国际公认的导致肺癌的最重要因素之一，全球三分之二以上肺癌死亡由吸烟所致。吸烟的年龄越早，患肺癌的危险越大。吸烟还能影响口腔、咽喉、气管、食道、胃、胰腺、肾、膀胱、子宫和骨髓及血液等各类器官和组织功能，并可引起多种癌症。研究表明，戒烟可降低肺癌风险，戒烟10年后，肺癌风险可降至持续吸烟者的一半左右。 尽早戒烟减缓慢阻肺发展 在我国，每年因慢阻肺死亡的人数超过100万。然而，由于前期症状不明显，不少患者忽视了对肺健康的重视。很多吸烟者误认为慢性咳嗽是吸烟的正常反应，殊不知这常常是慢阻肺的开始。 慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高。由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。慢阻肺患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症。 “常年吸烟是慢阻肺最重要的致病因素，在吸烟者中有10%至15%的人会患上慢阻肺。”周婧瑜表示，由于烟草烟雾可显著影响肺部发育，因此年轻时就开始吸烟的人罹患慢性阻塞性肺病的风险尤其高。此外，烟草还会加剧哮喘等疾病。尽早戒烟是减缓慢阻肺发展和改善哮喘症状的最有效的方法。 肺结核一定要戒烟 继续抽烟等于叠加致癌因素 吸烟对人体上、下呼吸道的免疫力都产生影响，在烟雾中有毒物质的刺激下，呼吸道黏液分泌增加，使得患者的痰液排出困难。通俗地说，就是肺部的“自洁”功能受损，人体免疫力降低，容易引发结核杆菌感染。有证据表明，吸烟可使肺结核的发病风险增加2.5倍以上。肺部健康损害会减弱肺功能，加重活动性结核病，大大增加因呼吸衰竭致残、死亡的风险。研究表明，吸烟是肺结核发病的一个独立危险因素，已患上肺结核的患者，更需要尽早戒烟。 “肺结核可导致肺部形成很多疤痕，这种纤维化的改变本身是一种致癌因素。”周婧瑜说，要知道，吸烟者发生肺癌的风险是不吸烟者的两至三倍；如果肺结核疤痕形成后，患者继续抽烟，等于叠加了一个致癌因素，那么患肺癌的风险将进一步提高。 长期吸烟损害身体抵抗皮肤癌能力 英国利兹大学近日发布一项研究，吸烟可能会影响身体免疫系统对抗主要的皮肤癌——黑色素瘤的能力。与不吸烟的黑色素瘤患者相比，有长期吸烟史的黑色素瘤患者的存活率会大幅下降。 利兹大学和瑞士苏黎世大学的研究人员分析了英国超过700名黑色素瘤患者的情况后发现，与那些诊断出黑色素瘤之后10年内都没有吸过烟的人相比，吸烟的患者存活的可能性要少40%。研究人员分析了这些患者的基因，并按照遗传因素影响的免疫力高低为这些患者分组，结果显示，有156名黑色素瘤患者在遗传上的免疫力是最强的，但他们中的吸烟患者存活率远低于免疫力一样强的不吸烟患者。 研究人员认为，吸烟对人体免疫系统产生了影响，改变了其抵抗皮肤癌的能力，也增加了其他健康风险。因此他们强烈建议，有吸烟习惯的黑色素瘤患者应该尽快戒烟。利兹大学教授朱莉娅说，免疫系统就像一个交响乐团，有不同的分工，这项研究表明吸烟会妨碍整个乐团的和谐演奏，乐团成员或许能够继续演奏，但其实是在一种并不协调的状态下进行。 （来源：人民健康网综合） |
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