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近年来， “甲状腺结节”这个词儿 越来越高频率地出现在人们的生活中。 到底有多高呢？ 青岛市健康查体的数据显示 岛城查体者三分之二有甲状腺结节！  据不完全统计，我国已有超过2亿人患有甲状腺疾病；其中，甲亢的患病率为1.3%，甲减为6.5%，甲状腺结节为18.6%，甲状腺结节中有5%-15%是恶性的，也就是甲状腺癌，甲状腺疾病正侵蚀着我们的身体健康，而真正进行规范治疗的病人不足5%。 2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，甲状腺癌位居全国各地区主要恶性肿瘤发病第7位，居女性主要恶性肿瘤发病率第4位。甲状腺癌是30岁以下女性人群最主要的癌症类型，甲状腺疾病已成为我国排名第二的内分泌疾病。 “青岛市健康查体的数据显示，三分之二的人都有甲状腺结节。”青大附院内分泌与代谢性疾病科副主任杨乃龙表示，岛城甲状腺疾病发病率逐年升高，全国范围内看也是如此。 甲状腺疾病高发和吃加碘盐有关吗？ 青岛人吃海鲜多， 是不是就可以不用吃加碘盐？ 杨乃龙表示，合理摄入碘需要控制食盐量。“成人一天推荐盐摄入量是6克，但根据相关统计，山东人每天食盐摄入量是18克到20克，是正常摄入量的3倍多。所以，问题的关键不是吃不吃加碘盐，而是要合理控制食盐摄入总量。” 据杨乃龙介绍，碘是人体必需的微量元素，缺了不行，过多也不行，3两海带即可满足成人每天的碘摄入量。对于一些特殊人群比如孕妇，需碘量远远高于其他妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿生长发育的需求。 甲状腺癌发病率提升，主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。专家表示，近年来市民癌症筛查的意识增强，高分辨率B超被广泛应用，很多原来不容易被发现的甲状腺微小癌也被及时发现，甲状腺癌高发可能与此有一定关系。 杨乃龙表示，B超是筛查甲状腺癌的重要手段，再加上穿刺检测，就可以弥补仪器偏差，保证筛查和治疗的精准性。“目前乳头状的甲状腺癌患病率最高，早期切除后，患者和健康人群生存周期无异，所以得了甲状腺癌不要慌张，现有的筛查治疗手段可以保证寿命不受影响。”杨乃龙说。 得了甲状腺疾病应该怎么处理？ 关于甲状腺结节，这件事情千万，万万不能做！四川大学华西医院甲状腺外科专家表示 一定不要在没有做病理穿刺的情况下， 就贸然处理掉甲状腺结节！  不是所有的甲状腺结节都是癌！ 甲状腺结节确实指的是甲状腺表面或内部长了一些团块，不过这个结节可以是良性的，也可以是恶性的，需要做进一步检查确定，不要一拿到结果就慌了。 医生一般是通过高频彩超初步判断甲状腺结节的良恶性。 如果只是拿到了彩超的检查结果就去找医生问良恶性，经验丰富的医生确实可以估计一下，但是谁也不敢保证准确率，要准确地判断结节的良恶性，还是需要做穿刺。 通过穿刺做细胞检查，结合彩超、抽血化验甲状腺功能综合来看，才能确定到底这个结节是良性还是恶性。 所以了解一个结节，不仅要看“颜值”，还要看它的“内在”。 你们听说那种针一样的微创手术，其实叫射频消融术。主要通过针尖刺入甲状腺结节并发热，从而杀死甲状腺结节细胞。 甲状腺结节细胞，和大多数“空调狗”一样——怕热。 射频消融的温度通常能达到80-100摄氏度，细胞达到一定温度后，就会死亡。 确实，这个手术不需要开刀，也没有疤痕，看起来感觉是比开刀更好的方式，但是对于甲状腺结节的病人，你们不一定都适合！ 目前，我国对甲状腺癌的射频消融治疗尚缺乏统一规范的意见。 如果没做穿刺，只看彩超结果就去把甲状腺结节“烫”了，有什么影响？ 这个有几种可能： ① 假如你的结节是良性的，那你这个手术多半白做了，遭得罪也多半白遭了！ 因为根据观察和临床大数据反馈，绝大多数结节都是不会癌变的。 ② 假如你的结节是恶性的，是甲状腺癌，但是连它搞不清楚就直接被“烫”掉了。 第一，甲状腺癌有可能是原发性（就是你的甲状腺本身出大问题了），也有可能是转移型病灶（可能是你身体其它地方出大问题了，反应到了甲状腺而已），你连这个都没有搞清楚就贸然取了。 第二，到目前为止，基本上所有的指南都建议原发性甲状腺癌首选手术治疗，并不推荐局部射频消融。 我国已有超过2亿人患有甲状腺疾病， 千万别大意！ 什么是甲状腺？ 甲状腺疾病都有哪些症状？ 赶快自测了解 言而总之， 发现甲状腺结节不要慌， 千万不要贸然处理！ 日常生活中注意饮食， 合理调节身心， 才能从源头上防止甲状腺疾病！ 转发！周知！ |
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