面瘫是什么原因导致的？

面瘫是什么原因导致的？

当今的生活节奏越来越快，虽然人们生活水平提升了，但人们的生活方式也越来越不健康了，动不动熬夜吃不健康食品，所以人们的患病率也越来越高，面瘫就是其中的一种。

面神经麻痹(面神经炎，贝尔麻痹，俗称“面瘫”，“歪嘴巴”、“吊线风”)，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

一、病因

1.肿瘤

面神经瘤、中耳的良性或者恶性肿瘤也会引起面瘫。比如中耳癌侵犯到面神经导致面瘫，颈静脉球体瘤侵犯和压迫面神经导致面瘫。

2.病毒感染

病毒感染是面瘫的原因。常由带状疱疹病毒引起，特征为面瘫患者一侧周围性面瘫伴有耳廓疱疹出现，面瘫患者感觉剧烈耳痛，预后欠佳。

3.中耳炎

比较常见的如中耳胆脂瘤，如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面瘫，也是常见的面瘫的原因。

4.外伤

有一部分面瘫患者为车祸后颅底骨折导致的面瘫，颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经，引发面瘫。需要注意的是，外伤后往往注重抢救生命而忽视面瘫症状。如果是外伤当时就发生的面瘫可能损伤比较重。

二、分级

按Cohen等制定的痉挛强度分级。

0级：无痉挛;

1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;

2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍;

3级：痉挛明显，有轻微功能障碍;

4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。

神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。

三、治疗方法

1.药物治疗

除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

2.中医针灸

面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。可以服些B1、B12但收效甚微。

3.注射肉毒毒素

在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。

4.手术治疗

1967 年，美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。是目前国际上神经外科常用的根治HFS的方法。如果术中发现明确责任血管，则对可能压迫神经的血管进行处理，实行减压术。

四、恢复时间

面瘫一般多久恢复正常，急性面瘫多久能彻底恢复正常？

急性期的面瘫是7到10天，主要采用祛风通络的中草药就可以了，缓解期是1个月，用手足经穴为主要的治疗，最后是后遗症的面瘫，要针灸和中药一起用，这种面瘫要长久的治疗才有效果，这种面瘫以老年人和体质较弱的人为主。

五、恢复过程

有4个病程发展阶段，大约一个月时间。

第一周为面神经麻痹期。

第二周病情稳定期。

第三周面部神经复苏期。

第四周面神经恢复期。

即使是发现病情后，立即治疗，也会经历这4个不同的疾病发展阶段。尤其是在第一周，症状会有加重的表现。这不是因为治疗的效果不好，而是疾病发展的正常表现。

六、存在的问题

1.病毒性面瘫的恢复可能与治疗时间是否及时有关，不少患者由于对面瘫及其出现的症状不了解，在症状出现的早期并没有引起相关的重视，导致就医的时间推迟，错过了最佳的治疗时间，造成疾病的加重，也影响了后期的恢复。

2.在选择医院和疗法的时候，患者太过于相信传统的疗法，如针灸等，或者过于相信小广告的说法，乱治疗，给伤痕累累的面部神经再次带来重创，也会影响病毒性面瘫的恢复。

3.由于患者在治疗病毒性面瘫期间，没有配合医生的工作，中途没有树立正确的治疗观念，也没有足够的治疗信心和耐心，中途放弃治疗，或者见好就收，私自停药，给本来有所好转的病情带来不利。

4.最后是饮食护理没有做到位，患者并没有忌口，还像以前一样随便吃辛辣刺激的食物，由于病毒性面瘫的出现导致患者体内营养消耗过快，应该及时补充适量的营养物质。

七、饮食注意事项

1.适量补钙。

由于面瘫患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，可适量添加一些排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等富含钙质的食物。

2.增加维生素B族的摄入量。

据研究发现，维生素b族元素对面瘫患者的恢复也有帮助，如B1、B2、B12等，富含维生素B族的食品有：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄、维生素B等等。

3.多食新鲜蔬果。

面瘫饮食中一定不能缺少的就是新鲜蔬果，比如蔬菜类，西红柿，冬瓜，黄瓜，苹果，菠萝，梨，桃，西瓜，杏，柿子，葡萄。另外还有一些粗粮如豆类、黄豆制品等等。

4.忌生冷油腻食物。

对那些生冷油腻刺激性食物面瘫患者一定要注意避免，如羊肉、狗肉，动物肉，带鱼，辣椒等。

5.忌辛辣刺激。

面瘫患者饮食应少吃点辛辣刺激的东西，比如香烟、白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅等，这对身体是有好处的。

本次的“面瘫是什么原因导致的？”就分享到这里了，咱们下期再见。