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第六节 外科刺血 一、破伤风 受各种外来物的创伤之后，毒邪自创口袭于经络，循经窜扰，以致经脉拘急而成本证。病程稍久，则正气不支，邪毒内陷，终成危候。 【治疗】 太冲、颊车，三棱针点刺出血。 大椎，火罐拔吸10分钟。 脊柱两侧，梅花针弹刺出血。 【附方】 大椎、申脉，三棱针点刺出血。 腰阳关，火罐拔吸10分钟。 病变部位，梅花针弹刺出血。 【土方】 循督脉经穴用三棱针或梅花针轻微点刺出血。 【古方】 在大椎、人中、太冲、二间，可用三棱针刺出血。 二、瘰疬 此证多困喜怒忧思，肝气郁结，郁而生火，化液成痰， 痰火结于颈项或腋窝而成，或因外感风热，夹痰凝阻经脉， 使营卫不和，血气凝滞，或因肺肾虚弱，不能行气布津，津 液凝而成痰，痰湿流窜经络所致。虚则多补，实则多泻。 【治疗】 太冲、太白、行间，三棱针刺出血。 肝俞，火罐拔吸10分钟。 曲池、内关、外关，梅花针弹刺出血。 【附方】 京门、太渊、列缺，三棱针点刺出血。 中府、胆俞，火罐拔吸10分钟。 偏历、太溪、飞扬、复溜，梅花针弹刺出血。 【土方】 1、用手在患者背心部位推擦至皮肤有红点状，然后用大头针挑破红点、使局部略出水或血，每周挑一次。 2、用梅花针在患处弹刺出脓水，然后用火罐吸拔。 三、瘿气 此证多因善怒忧思，致气结不化，痰瘀互凝，结于颈部。或外感六淫，水土不宜，致气血郁滞，搏于颈部而成。 【治疗】 行间、太冲，三棱针点刺出血。 大椎、肺俞、肝俞，火罐拔吸15分钟。 天突、天容、合谷，梅花针弹刺出血。 【附方】 太白、临泣，三棱针点刺出血。 身柱、膈俞、心俞，火罐拔吸15分钟。 天鼎、曲池、期门，梅花针弹出血。 【土方】 用梅花针在天突、天柱、合谷、翳风4穴处弹刺。 【古方】 用三棱针在臑会穴点刺出血．然后拔罐10分钟。 四、疔疮 由于患者饮食不节，贪食过多，损伤脾胃，脏腑缊热，毒热内发：或平素皮肤不洁，邪毒侵入，发于腠理等因素形成。 【治疗】 灵台、委中，三棱针点刺出血。 大推椎、肝俞，火罐拔吸15分钟。 脊柱两侧，梅花针弹刺出血。 【附方】 阴郄、关冲，三棱针点刺出血。 身柱、脾俞，火罐拔吸15分钟。 合谷、巨阙、神门，梅花针弹刺出血。 【土方】 1、用大头针或三棱针点刺天宗、灵台、中枢、身柱4穴出血，然后用火罐拔吸15分钟。 2、用梅花针弹刺肩胛内缘，从上至下刺4排，然后手挤捏出血，用火罐拔吸15分钟。 【古方】 1、用三棱针在委中穴点刺出血，然后拔罐再度出血。 2、用三棱针在大椎穴点刺出血。 【病例】 赵，男，36岁，成都市灌县南桥街顺河巷居民，1982年9月23日初诊。 主诉：脚上长疮，走路疼痛。 症状：左脚背肿疮，按之坚硬，局部麻痒，剧痛。 诊断：疔疮。 治则：泻热解毒。 治法：在委中、承山、身柱、大椎用三棱针点刺出血，然后分别拔罐10分钟；用梅花针在阿是穴弹刺，经3次治疗肿疮消失。 五、痄腮 此证多因外感时毒，夹痰积热，邪热郁滞于少阳经脉；亦有因疹后余毒未尽，或胃火过盛等，邪气壅滞于腮部而形成。 【治疗】 临泣、颊车，三棱针点刺出血。 大椎、胃俞，火罐拔吸15分钟。 内关、天井，梅花针弹刺出血。 【附方】 阳池、角孙，三棱针点刺出血。 身柱、肺俞，火罐拔吸15分钟。 手少阳三焦经，梅花针循经弹刺。 【古方】 用三棱针点刺合谷、耳尖、百会出血。 六、乳痈 此证多因肝气郁结，胃热壅滞，致使经络阻塞，营气不和而成；或怀孕后血热内蕴，营气壅滞，而结成肿痈。 【治疗】 少泽、行间，三棱针点刺出血。 大椎、肝俞，火罐拔吸15分钟。 期门、膻中，梅花针弹刺出血。 【附方】 内庭、厉兑，三棱针点刺出血。 身柱、膻中，火罐拔吸15分钟。 肩井、合谷，梅花针弹刺出血。 【土方】 在背心处（第5一7胸椎旁开1.5寸）用三棱针呈品字形点刺三针，然后拔罐15分钟出血。 【古方】 用三棱针点刺肩井穴出血，然后拔罐10分钟。 【病例】 陈 X，女，43岁，云南省曲靖县农民，1981年8月 5日初诊。 主诉：左侧乳房局部胀硬3月，近来突然加重，先后各地诊治几次，无明显好转。 症状：左侧乳房红肿发硬，疼痛拒按，发热恶寒。 诊断：乳痈。 治则：通经活络，清热解毒，软坚散结。 治法：（1）用梅花针局部弹刺，火罐拔吸出脓血汁。多在乳房下方拔吸，每日下午3点钟刺血拔罐，连续4天。（2）外用药：美蓉叶、侧耳根、水仙花根等量，白酒调敷。（此药搞烂）每日1换。（3）内服药：瓜萎15克．郁金10克，金银花30克，连翘30克，京半夏10克，夏枯草30克，牡蛎30克，蒲公英30克。服药两天后症状减轻，经1月治疗，逐渐转愈。 【病例】 戴X X，女， 57岁，重庆市江北县石评公社农民，1983年2月28日初诊。 主诉：右乳部长小结数月，逐渐肿大疼痛、经多方治疗无效，某医院建议手术切除，本人不愿。 症状：右乳房红肿，按之有硬块，灼热疼痛，恶心烦渴，苔黄，脉洪。 诊断：乳痈。 治则：泻热，消肿，止痛。 治法：用梅花针弹刺右乳房红肿处，火罐拔吸5分钟出脓血，然后用祖师麻膏药加外用散末外敷。6 天后疼痛减轻，肿渐消。第二次用三棱钟点刺右乳房，用手挤压出脓血。同时在背心处用梅花针弹刺，火罐拔吸10分钟出血，血为紫红色。1月内经先后4次放血外敷祖师麻膏药，症状基本消失。 七、肠痈 此证多因饮食不节或恣食生冷等物，致食滞中脘，肠胃传导不利，气机塞塞而成。也有因用力过度，跌仆损伤，或暴急奔走等，导致肠络受伤，瘀血凝滞于肠中而成。 【治疗】 足三里、曲池，三棱针点刺出血。 天枢，火罐拨吸15分钟。 脊柱两侧、上腹部，梅花针弹刺出血。 【附方】 厉兑、二间，三棱针点刺出血。 大肠俞，火罐拔吸15分钟。 中脘、上巨虚、阑尾穴，梅花针弹刺出血。 【土方】 用梅花针弹刺曲池、外关、中脘等穴出血。 【古方】 在灵台穴上用三棱针呈品字形状点刺出血。 八、风疹 风疹又称为荨麻疹，多因风邪侵袭，遏于肌表；或因胃肠积热，内不得透达，外不得疏泄，都于肌肤：有因食物过敏或虫积等所致。 【治疗】 曲池、三阴交，三棱针点刺出血。 大椎、风门、肝俞，火罐拔吸15分钟。 胸、背、腰、颈外侧部，梅花针弹刺出血。 【附方】 冲阳、公孙，三棱针点刺出血。 身柱、肺俞、脾俞，火罐拔吸15分钟。 患部、合谷、风池，梅花针弹刺出血。 【土方】 用梅花针叩刺脊柱两侧（膀胱经），然后从大椎穴用走罐方式进行5次走罐拔吸。 【古方】 用梅花针弹刺血海、曲池、三阴交、足三里等穴出血。 【病例】 罗X X．女， 24岁，四川省雅安市青江机器厂工人，1982年8月 23日初诊。 主诉：3日前开始周身发痒，夜间加重，药后服只暂时缓解，近日其痒难忍。 症状：皮肤发痒，搔之痒块突起，状如云朵，此起彼消，反复发作。 诊断：风疹（风湿热型）。 治则：散风，祛湿，清热． 治法；用三棱针刺大椎，然后拔罐出血。梅花针分别弹刺脊柱两测、大腿阳面，然后走罐拔吸，肤红为度。另配用外洗药，经3次治疗，效果良好。 九、丹毒 此证多因血分有热，郁于肌肤而发；或因体表失于卫固，邪毒乘隙而入，亦可形成本病。发于头面者，多偏于风热，发于下肢者，多偏于湿热。 【治疗】 委中、大椎，三棱针点刺出血。 血海，火罐拔吸10分钟。 阿是穴，梅花针弹刺出血。 【配方】 灵台、阴陵泉，三棱针点刺出血。 大椎，火罐拔吸15分钟。 环跳、足三里，梅花针弹刺出血。 【土方】 在阿是穴上用三棱针点刺出血。 【古方】 用三棱针在背部膈俞穴点刺呈品字形出血，然后火罐拔吸10分钟再度出血。 【病例】 张，女23岁，家住贵州省凯里州南大街，1982年7月18日初诊。 主诉：腿上发痒发红1月。 症状：腿部色红如丹，形如云片，作痒发热。 诊断：丹毒 治则：祛风除湿，清热解毒。 治法：三棱针刺委中出血，用梅花针弹刺大椎和局部点刺出血。然后火罐拔吸10分钟，另配服中药2剂，经3次治疗，症状消失。 【病例】 周，女，16岁，家住重庆市，1981年3月18日初诊。 主诉：左手肿痛已10多天，在某医院开了消炎、止痛药服后不见效。 症状：左臂内侧红肿疼痛、拒按。 诊断：丹毒。 治则：清热解毒，活血化瘀。 治法：用三棱针点刺局部放血，血出为紫黑色。火罐拔吸大椎20分钟，曾两次刺血。另用内服药：野菊花30克，金银花30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，紫背天葵10克。此处方连服5剂，病痊愈。 十、粪毒 此证多发生于农村，因受外界邪毒所侵，窜入经络所致。临床上患者多出现双手脚红肿，奇痒难忍，心烦不安等症状 【治疗】 阿是穴，三棱针点刺出血。 在阿是部循经处，梅花针弹刺出血。 委中、承山，火罐拔吸10分钟。 【土方】 1、用缝衣针在患者红肿处挑刺挤出黄水血汁。 2、在脚趾尖上放血。 【病例】 段XX，男，19岁，重庆市拉山县福禄公社沙石大队农民，1983年5月27日初诊。 主诉：发病前一日下地插红薯苗，被类毒所侵。 症状：双脚趾、脚背红肿、奇痒，局部搔破后出黄水。 诊断：粪毒。 治则：消肿泻毒。 治法；用三棱针点刺局部红肿处，挤出黄水血汁，每日1次，连续治疗3天，症状消失。 十一、落枕 此证多因睡眠时体位不正，或因风寒所侵，以致筋脉失和，其主症为晨起颈项部强直，活动不能自如，甚至感觉疼痛。 【治疗】 悬钟、临泣，三棱针点刺出血。 大椎、肩外俞、风门，火罐拔吸15分钟。 风池、外关，梅花针弹刺出血。 【附方】 列缺、关冲，三棱针点刺出血。 肩并、身柱、大杼，火罐拔吸15分钟。 肩部、颈后部，梅花针弹刺出血。 【土方】 在中渚穴用三棱针点刺，然后两指挤捏出血。 【古方】 在绝骨、少泽穴用三棱针点刺出血。 【病例】 席XX，男，31岁，四川省蓬溪县康家渡席阁老大队社员，1983年1月25日初诊。 主诉：早起颈项不舒服，转头时痛。 症状：颈项强直，不得转侧。 诊断：落枕。 治则：祛风寒，通经络。 治法：用手推揉肩颈部位，三棱针点刺中渚穴，两指挤捏出血。然后指按此穴，患者摇头，另用火罐在肩颈部位走罐拔吸10次，术后即愈。 十二、扭挫伤 扭挫伤是指四肢关节或躯干部筋脉损伤，使经气运行受阻，气血壅滞于局部而成。多因剧烈运动或持重不当，强力扭转，牵拉压迫，或因不慎跌坠闪挫等因素引起筋脉关节损伤．常因风热寒湿之邪入侵而反复发作。 【治疗】 （一）肩部 肩髃，肩贞，三棱针点刺出血。 臑俞、肩髎，火罐拔吸15分钟。 大椎、肩部，梅花针弹刺出血。 （二）肘部 曲池、小海，三棱针点刺出血。 尺泽，火罐拔吸10分钟。 三阳络、侠白、天井，梅花针弹刺出血。 （三）腕部 阳池、少泽，三棱针点刺出血。 腕部患处，火罐拔吸10分钟。 阳溪、合谷、腕骨，梅花针弹刺出血。 （四）腰部 关元俞、委中，三棱针点刺出血。 肾俞、腰阳关，火罐拔吸20分钟。 腰部，梅花针弹刺出血。 （五）髀部 秩边、窍阴，三棱针点刺出血。 环跳、承扶，火罐拔吸20分钟。 环跳，梅花针弹刺出血。 （六）膝部 阳陵泉、梁丘，三棱针点刺出血。 阳关、曲泉，火罐拔吸15分钟。 膝部，梅花针弹刺出血。 （七）踝部 昆仑、丘墟，三棱针点刺出血。 涌泉，火罐拔吸10分钟。 踝部，梅花针弹刺出血。 【土方】 凡是以上有瘀血都位，应刺络（三棱针或梅花针）拔罐出血。 【病例】 王，女，28岁，重庆市合川县商业局篮球队运动员，1983年3月19日初诊。 症状：左踝部红肿发热，疼痛拒按。 诊断：左踝扭伤。 治则：消肿、止痛、活血。 治法：左踝部扭伤处，用三棱针点刺，火罐拔吸5分钟出血，血为紫黑色。外敷药：生大黄2克，丝瓜络10克，生葱白8克，生姜4克。3天后再次刺血，血出紫红色，并换用敷药。经两次治疗，扭伤痊愈。 刺血立效 1. 口眼歪斜：足跗上放血。此症若口內（臉頰之內側）見青筋亦應放血。 疗法特点 一、放血疗法的意义 董氏放血疗法，不单只在病灶上放血，有时亦可在脏腑相关相对应之点、线、面反应处放血，这时大都选择膝后腘窝、肘窝、背部、小腿外侧等处点刺放血，即可调理脏腑阴阳之平衡、疏通气血通道，改善病势，此为董氏放血疗法之要点。例如："后背、心、肺区"点刺放血，可治重感冒、发烧、胸痛、背痛、冠心病、心肌梗塞等；"肩胛手足区"可治手足痛、手足麻痹、膝盖痛等；"膝后太阳区"可治头痛、项紧、腰背酸痛、胆固醇过高等；至于牙痛、舌下腺发炎、肝病、各种急慢性肠炎、消化不良等，皆可在六六部位之"足跗阳明区"放血；七七部位之"小腿阳明区"放血，将恶血秽气排出，往往久年沉疴常能立即减轻。 《素问调经论》："血气不和，百病乃变化而生"。《千金方》亦说："诸病皆因血气壅滞，不得宣通"。董公在临床上常说"久病必瘀"、"怪病必瘀"、"痛病必瘀"、"重病必瘀"，因此董公非常重用三棱针放血，三棱针放血可说是董氏针灸最重要的部份，在董氏针灸中堪称一绝。三棱针放血可疏通经络上的瘀塞气血、调整虚实、调整脏腑功能的失调和紊乱、扶正除邪、疏通气血，使疾病改善以恢复正常，《灵枢小针解》："宛陈则除之者，去血脉也"。《素问针解》亦说："菀陈则除之者，出恶血也"。放血疗法自古以来就为医者所重视的，董氏三棱针放血疗法经过多年的临床验证，有退热、止痛、镇静、消肿、开窍救急、清血排毒、消除肿瘤等医疗作用。 董氏针灸放血疗法经长期临床的累积经验，其取陪穴方法，形成一些指导原则，在进行放血疗法前，亦先透过董氏独门之掌诊，才能准确地知道该用哪个取穴原则，唯有如此，才能确定疗效，取得结果。董氏放血疗法的取穴原则，有病区穴位直接取穴法、脏腑反应背区取穴法、脏腑肢体反应取穴法、人体全息对应取穴法、脏腑归经穴位取穴法等方法。 1、安全可靠：全身无不可放之穴、不可放之区，放血所取之区穴最广，而对较危险的胸、背、腹、腰，董公所传都是采放血疗法，不采针刺，避免了各种危险。 |
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