糖尿病人忘记注射胰岛素了怎么办？

上一次我们讲了糖尿病患者忘记服用药物之后应该怎么处理。通过之前的文章，我们知道了不同的降糖药物处理方法是不一样的。那么今天，咱们再来说说要是忘记注射胰岛素了呢，我们又应该怎么办？

 

很多患者对于胰岛素都是有执念的，医生说了要打几次，打多少个单位，那都要严格执行，但是有时候事情多或者老年人健忘总是忘记注射，当家属发现的时候就会很焦急，这个漏打的胰岛素究竟该不该补回去呢？

首先，我们还是要了解胰岛素的种类。胰岛素分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素，不同的胰岛素，注射时间不一样，从而决定了能不能补打以及该补打多少的问题。

 

1、速效胰岛素在临床上应用已经越来越普遍，平时临床上常见的速效胰岛素有：门冬胰岛素（诺和锐）、赖脯胰岛素（优泌乐），这两类胰岛素起效迅速，所以称为“速效”，一般餐前立刻注射，可以马上起到降低餐后血糖的作用。这一类胰岛素，以及包括含有它们的预混制剂：诺和锐30、诺和锐50、优泌乐25、优泌乐50等。如果在餐前忘记注射，可以在餐时按照原剂量给补上；如果刚刚吃完饭才想起，那么可以补原来剂量的70-80%左右，以免出现随后的高血糖；如果已经吃完很久，直到下一顿饭的时候才想起，那么可以测一个餐前血糖，根据血糖情况可以补打原来剂量的30%-50%。

2、另一个常见的胰岛素类型则是长效胰岛素。它包括：甘精胰岛素（来得时、长秀霖）和地特胰岛素（诺和平）。这一类胰岛素与速效胰岛素刚好相反，它缓慢释放但持久，基本可以维持24小时，与速效胰岛素相辅相成，临床上长效胰岛素与速效胰岛素是黄金搭档。由于长效胰岛素作用时间长，只要每天固定一个时间点注射就行，由于夜间睡前执行更方便，所以我们一般让患者在睡前注射此类胰岛素。如果睡前忘了，半夜才想起，没关系，按原剂量打上就是；如果是第二天早上起来才想起，那么就必须得减量了，根据空腹血糖情况，可以注射原来剂量的50%-70%。

3、预混短效胰岛素。目前此类胰岛素已经在逐渐退出市场，但一些老患者或者医疗条件有限的地方仍在使用。这类胰岛素在市场上主要有：精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵30R）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林70/30）、70/30混合重组人胰岛素注射液（甘舒霖30R）。这一类药物里包含30%的短效胰岛素和70%的中效胰岛素，均起效较慢，需在餐前15-30min注射。如果在饭前忘记注射，在餐时可以补打原来剂量的80%左右；如果刚刚吃完饭，可以补打原来剂量的50%左右；如果时间太长，就放弃吧，这一类胰岛素的补救确实有点麻烦。

胰岛素基本就是上述几类，不同种类的胰岛素处理方式是不一样的，一定不要弄混了哟！实在搞不定，可以随时咨询专业的医生哈！

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