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身体用这些症状提醒您“血栓”来临

2019-06-03  细直紧园

藏在血管里的泥沙

河道里淤积大量泥沙,水流就会变缓,血液在血管里的流动,像水在河道里一样。血栓就是血管中的“泥沙',不仅会影响血流,严重时会威胁生命。

血栓通俗地说就是“血块”,它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道。大多数血栓形成后和发病前,没有任何症状,但可能造成突然死亡。

为什么身体里会有血栓

人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统,二者保持着动态平衡,以保证血液在血管中正常流动。一些高危人群的血液中凝血因子和其他有形成分,很容易在血管里沉积下来,聚集形成血栓,堵塞血管,就像河道里水流变缓的地方会淤积大量泥沙一样,使人处于“易栓状态'。

血栓可发生在体内任何部位的血管内,而且发病前极为隐蔽。血栓在脑部血管产生就导致脑梗,在冠状动脉产生就形成心梗,堵塞到肺部就是'肺栓塞'。

通常,血栓类疾病可以分为动脉血栓栓塞静脉血栓栓塞两种。

 01

动脉血栓栓塞

这种血栓就是血块堵在动脉血管中。

脑血管血栓
脑血管血栓可能出现一侧肢体功能障碍,比如偏瘫、失语、视觉和感觉障碍、昏迷,最严重的会致残、致死。

心脏血管的血栓
心脏血管的血栓形成,就是血块进入了冠状动脉,很可能导致严重的心绞痛,甚至心肌梗死。周围动脉血栓形成,会使双腿出现间歇性跛行、疼痛,甚至因为坏疽而致截肢。

 02

静脉血栓栓塞

这种血栓就是血块堵在静脉血管中,静脉血栓发生率远高于动脉血栓。

静脉血栓主要累及下肢静脉,其中下肢深静脉血栓最常见。可怕的是,下肢深静脉血栓形成可能会导致肺栓塞,临床中60%以上的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓。静脉血栓也有可能引起急性心肺功能障碍、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥,甚至猝死。比如玩电脑时间过长,突然胸闷、猝死,大部分就是肺栓塞;长时间乘坐火车和飞机,下肢静脉血流速度会减慢,血液内的栓块更易挂壁、沉积,形成血栓。

七类人重点防血栓

01.有遗传倾向的人群


英国伦敦大学的研究证实,遗传性血栓的患病率约为5%,它会增加静脉血栓栓塞症的风险。

02.高血压患者


血压升高会使脑部小动脉痉挛,血流量减少,致使脑部缺氧、血管内压力增高,脂类物质在血管壁上沉积形成动脉硬化,导致血流不畅。为了让血液更好地流通,血压就会随之升高,最终形成脑血栓。

03.糖尿病患者


由于血糖增高,血液变黏稠,血小板聚集性增加,血流缓慢,极易形成血栓,堵塞脑血管。

04.吸烟人群

尼古丁可使血管收缩,脑血流量减少,引起动脉粥样硬化,增加脑血栓发生机会。一氧化碳进入血液引起血管缺氧及营养障碍,导致血管内膜增生、管壁肥厚、管腔狭窄、血流减慢,并为脂肪的沉积创造了条件。

05.常久坐久站的人

久坐不动,腿部肌肉收缩减少,下肢血流减慢,增加血栓发生概率。久站会导致小腿肌肉紧张,无法自主收缩,同样影响血液回流。

06.服用雌激素的人

刊登在《新英格兰医学杂志》上的研究表明,口服雌激素会增加血栓风险,包括深静脉血栓风险增加和脑卒中风险轻度增加。孕妇患血栓的风险高于普通人,妊娠晚期的准妈妈和产后1〜2月的新妈妈都要注意。

07.有过血拴的人

有过血栓疾病史的人再次得血栓的可能性很大。血栓形成于静脉瓣膜周围,对静脉造成损伤,随着时间推移可能导致多发性血栓。

血栓前,身体用这些症状提醒您

血栓的症状往往不易被发现,因此即使只是手臂或腿部的轻微不适或异常,也不该被忽视。

1

单侧手臂或腿肿了

深静脉血栓形成会使一条腿看起来比另一条肿胀,常见于膝盖以下部位。血栓在静脉中形成,血液无法回流到心脏,压力会导致液体扩散到腿部组织。

2

 腿或手臂是红色的,触摸有热

从肢体到心脏的血流量减少会增加对静脉的压力,使体液渗透到其他组织中,引起发热、发红等炎症表现。

3

心跳加速,呼吸急促

心悸是肺栓塞的常见症状,有时是唯一症状,就像刚运动完的那种感觉。为弥补肺部堵塞而引起的缺氧,心脏要跳得更快,让更多氧气泵入身体组织,此时心率通常超过100次/分。

4

 单侧胳臂或腿疼痛

这种疼痛可能并不明显,但会随着时间的推移而加重。由于血栓变大,患者还有抽筋、疼痛、抽痛等不适。

5

类似惊恐发作的表现

肺栓塞患者感到极度焦虑的现象并不少见,包括头晕目眩、濒死感等。

6

 胸口剧痛

有些肺栓塞患者在咳嗽或深呼吸时,感觉胸口有突然袭来的锐痛。这种感觉不同于心脏病发作时引起的胸痛,后者是一种憋闷感。

7

咳血

血栓会造成炎症和液体堆积在肺部,导致咳血。但肺炎、肺癌患者也会咳血,需要加以鉴别。

记住5句话防住血栓 

由于血栓在发病前极为隐蔽,且大多是在安静的情况下发病,因此积极防范尤为重要。

合理饮食

多吃新鲜果蔬、深海鱼、豆类、全麦面粉等,减少肉类、蛋和油脂的摄入。

1

经常活动

平时不要长时间坐着不动,坐1个小时左右起来活动活动。可以做做下蹲动作,或脚踝的屈伸动作(先脚尖使劲朝下,脚背弓起来保持5~10秒,再把脚尖使劲朝上翘起保持(5~ 10秒)。

2

起居注意

每周泡次热水澡,温水能加速血液流动。每次20分钟,水温以舒适为宜。衣服、鞋袜不要太紧,血液循环差会促使血栓凝聚。

3

做好预防

高危人群应做好长期预防,危险因素高者应咨询医生后服药或结合其他方式预防。长期卧床和术后活动减少的病人需经常翻身、按摩腿部,以促进血液流动;卧床时也可以将双腿抬高15~30度,有利于静脉血液的循环。术后患者只要身体情况允许,应尽早下床活动。

4

主动筛查

有高危因素的人只要条件允许,都应该主动地去做深静脉血栓的检查,如深静脉的超声检查等。特别是家里有静脉血栓病史的,所有家属都有必要筛查,建议每年做一次。

5

文章来源:生命时报

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