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某女，42岁。患者咳嗽2年余，随经行而发作，经后自止。 久服消炎抗菌解痉止咳药效果不显著，改服中药仍无效。 每于经行之际自感胸闷不畅，喉痒咳嗽，吐痰量少，色暗成块，月经量少，滴沥不畅，色紫暗有血块。 舌脉：舌淡，苔薄润，脉沉涩。 辨证：瘀血阻滞，脉络不畅，肺气上逆。 处方：【血府逐瘀汤加味】。 柴胡、牛膝、杏仁、桃仁、红花各10克，赤芍、当归、生地黄各15克，川芎、桔梗、枳壳、甘草各6克。 每日1剂，水煎服。 嘱经前5日开始服药，连服5剂。 1个月后病人来诊告知，服药后经行未再咳嗽。 嘱如法连服3个月。 半年后随访，咳嗽已除。 按： 本例因瘀血阻滞，脉络不通，值经行之时，血欲下行而肺气壅塞，上逆作咳。 治宜血府逐瘀汤加味。 方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀；牛膝祛瘀血通血脉并引血下行； 桃仁、杏仁活血行气；生地黄凉血清热，合当归又能养血润燥，治咳逆上气； 柴胡疏肝解郁，升举清阳； 甘草调和诸药，共收活血逐瘀、理肺止咳之功。（朱树宽等1993） |
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