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这是我一个讲座《健康中国大健康产业中个人发展机会》的文字稿，第二部分。题目看起来假大空，但内容还是贴近实践的。虽然我不是研究政策或产业的专家，但一直在做大健康相关的工作，分享一些看法给大家。 二、健康服务，促进健康医疗是健康服务中最基本的、最重要的一部分，这毋庸置疑，但医疗并不是健康服务的全部，只重视医疗服务是行不通的，甚至不能把医疗作为健康服务的中心。正如《“健康中国2030”规划纲要》指出的那样，“以疾病治疗为中心”难以解决人的健康问题，也不可持续，应该“以促进健康为中心”，也就是强调预防、康复等全面的健康服务，即“大健康”。简单地说，医疗/疾病治疗只是健康服务的形式之一，我们还需要重视开展其他形式的健康服务，才能促进健康。 1.母婴、儿童、老年人是健康服务的重点人群医疗之外的健康服务，目前做得比较到位、规模比较大的是传染病防控、妇幼保健等。健康中国战略目标是全民健康，全民健康首先就要保证重点人群的健康，孕产妇、婴幼儿、儿童、老年人、残疾人等都是健康服务的重点人群。 孕产妇、婴幼儿、儿童一直是健康服务的重点人群，政策给力，产业规模巨大。母婴行业涵盖了孕产妇及婴儿的衣、食、住、行、娱、教等内容，是一个规模庞大但又较为分散的产业，产值接近3万亿（2017年约2.6万亿，年增长15%）。其中，母婴健康服务相关产业也已经初具规模。 按照健康中国战略部署，在母婴方面，要向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务；推进县级以上妇幼保健机构对孕妇进行营养指导（要有专门的营养门诊）；规范发展母婴照料服务（月子中心是典型代表，产后恢复等）；加强婴幼儿早期发展指导（入户指导、亲子活动、家长课堂等）；加强0~3岁婴幼儿照护服务专业化、规范化建设（包括卫生保健工作）等。 在儿童和学生方面，要加强儿科建设；对学生开展均衡膳食和营养宣教，增强学生体育锻炼，加强学生近视、肥胖等常见病防治；以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制；推动中小学加强营养健康教育；建立健全健康促进与教育体系，从小抓起，普及健康科学知识；培养健康教育师资，将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。 在养老方面，推动医养结合，支持养老机构开展医疗服务，推进中医药与养老融合，基层医疗卫生机构为居家养老人群提供膳食指导和咨询；鼓励社会力量兴办医养结合机构；促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合；推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。推动健康老龄化，要加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预；强化老年人健康管理，心理健康与心理关怀；发展健康管理类可穿戴设备、便携式健康监测设备、自助式健康检测设备、智能养老监护设备、家庭服务机器人等。 在孕产育儿方面，我们也做了不少事情，我自己出版了畅销书《长胎不长肉》系列，多次再版。我还推出了付费视频《怀孕了，别瞎吃》，在健康类知识付费排行榜中名列前茅。我跟营养师团队一起出版孕妇产妇婴儿辅食系列，开发母婴实践课程和亲子关系心理课，在沈阳和大连开展食育项目（目前已经签约了20多家幼儿园，5月19日在沈阳举办食育大会，6月14日我们在大连举办儿童食育高峰论坛），经营母婴类自媒体，开发月子餐、幼儿园餐和学生餐等（内容包括整理标准、做食谱、拍摄、做宣传、做推广、做宣教等），也跟相关企业、产品或APP合作。 2. 中医药在健康服务中独占优势可能很多人像我之前一样并不看好中医或中医药，但在健康中国战略中，中医药作为健康服务的生力军，独具优势，在相关政策的推动下发展前景一片大好。按照健康中国战略，要发挥中医治未病的独特优势，发展中医药健康服务，推动中医药走向世界；将中医药优势与健康管理结合，探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式；大力发展中医非药物疗法，以及中医特色康复服务；促进传统食养知识传播，推进传统食养产品的研发以及产业升级换代；在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等，推广适宜技术；鼓励社会力量举办规范的中医养生保健机构（不需审批只需备案），加快养生保健服务发展；鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询和调理技术支持。振兴传统中医药文化，也是大政方针中最主要的一条。 3.运动促进健康，用服务促进运动根据健康中国战略，要推动形成体医结合（体育与医疗结合）的疾病管理与健康服务模式；要组织社会体育指导员广泛开展全民健身指导服务；构建以预防为主，防治结合的营养运动健康管理模式；要发展多种形式的体育健身俱乐部；加强科学指导，促进妇女、老年人和职业群体积极参与全民健身。统筹建设全民健身公共设施，加强健身步道，骑行道全民健身中心、体育公园、社区多功能运动场等场地设施建设。发展健身休闲运动产业，鼓励发展多种形式的体育健身俱乐部。 大家都知道运动有益健康，但为什么超过一半的人缺乏运动，并为此遭受健康问题困扰？这个问题的答案比较复杂，包括个人和环境因素等。其中的一个原因是，运动通常意味着锻炼和辛苦，还没有变成一种服务形式。把运动变成一种感受良好的服务，更多关注顾客的动机、行为和目标，而不是运动锻炼的医疗或健康益处，可以极大调动人们参与运动的积极性，减轻对运动锻炼的焦虑。使用新式的评估工具，比如计步器、可穿戴设备等，也可能有助于促进病人/客户进行身体活动/运动锻炼。 4. 健康信息化服务大有作为健康中国战略的一个重点是利用信息化手段，推动互联网+健康医疗服务、互联网+护理服务、互联网+营养健康服务和互联网+养老服务。在这些方面，有关部门已经出台了一系列政策，包括：促进个性化健康管理服务发展，培育一批有特色的健康管理服务产业；探索推进可穿戴设备、智能健康电子产品和健康医疗移动应用服务等发展；医院应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享；推动基于区域人口健康信息平台的医疗健康大数据共享、挖掘和应用；促进大数据应用试点示范，带动以营养健康为导向的信息技术产业发展；医疗机构利用在本机构注册的护士，依托互联网等信息技术，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务；推动智慧健康养老产业发展，拓展信息技术在养老领域的应用，制定智慧健康养老产品及服务推广目录。 你看，信息技术/互联网与医疗、护理、健康管理、营养、养老的结合将是下一步一个重要的风口。如果你是做计算机互联网信息技术相关的人才，如果能同时懂一点医疗，护理，养老，将来会有非常好的发展。 5. 营养食品，消费升级营养食品/保健食品/功能性食品一直是大健康领域的主力军。健康中国战略要求，加大力度推进营养型优质食用农产品生产，将“三品一标”（无公害农产品、绿色食品、有机农产品和农产品地标志）在同类农产品中总体占比提高至80%以上；着力发展保健食品、营养强化食品等新型营养健康食品；推动特殊医学用途配方食品和治疗膳食的规范化应用。 我们看一下保健食品，经过几年狂飙式增长，产品近万个，企业2600家，产值4000亿/年，营销模式不断“创新”，出现了很多、很严重的问题。今年年初，以天津权健事件为引爆点，在党中央国务院的直接部署下，国家市场监管总局等13个部门开展了专门整治保健乱象的“百日行动”，对保健品行业产生了巨大影响，也可以说收到了很大打击。不过，保健食品是不是从此就不行了呢？答案是不会的，它绝对不会因此而退出历史舞台。如此巨大的产业，它只能是规范化，继续向前发展。5月16号，国家市场监管总局开启了保健食品“5进”专项科普活动，在全国开展保健食品进社区、进乡村、进网络、进校园、进商超来宣传正确的保健食品知识，让大家正确的选用保健品。这是一个信号，对待保健食品，要规范化发展，而不是打压消灭。 健康服务的范围是非常大的，上面提及的只是其中比较典型的一些方面，其他还有很多，比如要强化慢性病筛查和早期发现，重点癌症开展早诊早治工作；鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险；推进家庭医生团队签约服务，每个团队至少配备1名家庭医生、1名护理人员，包括但不限于：公共卫生医师、专科医师、药师、健康管理师、中医保健调理师、心理治疗师或心理咨询师、康复治疗师、团队助理、计生专干、社工、义工等。 这些健康服务，势必会给医护人员、非医护人员提供大量新的机会，带来新的经济增长。 未完待续，请关注下一篇《如何把个人的发展融入大健康产业中（二），健康相关新职业》 |
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