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“民以食为天”，但血液病患者被暂时限制了自由选择食物的权利，端午节来临之际，有一些问题困扰着患者及其家属——端午节能不能吃粽子？如何吃粽子才不会出问题？ 白血病的各种临床治疗后，均会影响到患者的消化功能，特别是移植后肠道的GVHD成了我们饮食的障碍。端午节期间，病人怎样吃粽子，营养师给点小建议：第一要经主管医生的同意；第二要根据自己消化道的个体化耐受程度量力而行,还是“大便”说了算。切记不可掉以轻心！ 粽子的主要原料是糯米，其主要成分都是淀粉。淀粉分子根据结构不同可分为直链淀粉和支链淀粉两大类。直链只有a-（1，4）糖苷键，而支链淀粉中除有a-(1，4)糖苷键的糖链外，还有a-(1，6)糖苷键连接的分支，人体中的胰淀粉酶主要水解a-（1，4）糖苷键，对支链淀粉的a-（1，6）糖苷键的水解能力比较差。糯米中就存在支链淀粉，所以难以消化；另外在小肠中，由于糯米黏度大，消化酶难以与它“亲密接触”，可能会减少消化酶与糯米团的融合，减慢其在消化道前移的速度，餐后容易给人一种饱和、滞胀的感觉。 对于大便正常的患者来说，可以采用美味又愉悦的吃法： 1.无论是甜粽子还是咸粽子，完全可以凭自己的喜好选择。 2.热着吃黏度大的食物才是真谛，所以，粽子切勿冷食。 血糖高的患者应选择咸粽子，每餐尝一口，同时也要减掉同倍量的主食（吃粽子25克减主食50克）。 大便虽然正常也别掉以轻心，粽子每餐伴原主食同吃50%，另外50%主食尽量是不加新品种，更不能过量，避免消化不好而诱发腹泻。 过节正遇临床药物有改变，如减激素、减免疫抑制剂、同一用药途径由静脉改口服、大量抗生素、肠道病毒感染、肠道菌群失调、发热等不适，建议只是尝一口。 副食上也不能因过节而放纵自己，油腻食品和肉食、粗纤维的大叶菜这几天禁食。 对稀糊便的患者来说，不能吃粽子。 处在肠排恢复期的患者，粽子是新品种，肠道没有记忆，尽量以易消化的粥同伴进餐，摄入量是最小化为宜。 建议患者家属自己包粽子食用，安全且卫生。 市场上的绿茶粽、普洱棕、菊花粽、八宝粽、豆沙粽、蛋黄粽……种类繁多，但粽子终归还是主食，切不可因为每年一度的端午节而贪嘴哦！特别是血糖高的患者看到市面上的“无糖粽子”也不要激动，无糖粽子只是没有加入蔗糖的粽子而已，淀粉经消化后，依然会分解出葡萄糖。 最后重要的事情再重复一遍：能不能吃粽子？第一要经主管医生的同意；第二要清楚自己消化道的个体化耐受程度，量力而行。 愿我们患者的康复不因过节贪嘴而打折，提前祝大家节日快乐！ |
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