中医二羊继续跟大家一起学习倪海厦医案中的精华,通过医案学习中医经方以及本草的用法。 今天的这个案例是渐冻人,伴随有高血压病史。
中医二羊按: 便秘需要辨别虚实寒热:虚寒证多无腹胀腹痛,长期便秘无感觉。实证的便秘会肚子痛,按压腹部胀明显。 口渴,肌肉跳动多为水饮表现。 所以: 1便秘不觉腹痛,属下焦寒实,用大黄附子细辛汤。 2不吃降血压药时140/92,师曰可停药。且吃降压药控制也不能保证不中风。 3此高血压成因是肾阳不足,因下焦寒,血管收缩,无法有效率排出身体多余的水份,对管壁的压力回逆,故高血压。 4肾阳不足用补骨脂、熟地、泽泻补肾,炮附子亦补肾。 5虽然此女不口渴,但脉仍有力,手足不寒,仍不到用生附的条件。 6肌肉瞤动是皮下有多余的水,用五苓散利水。 7眼中肝区有黄点表肝中有毒素,用柴胡、郁金、黄芩、龙胆草清肝。 8川芎、丹皮可活血化瘀,促进血管弹性。 当然,这样的医案需要有一点伤寒论和本草的基础学起来就很快,很容易理解。有的人不能理解的就从头开始学习倪海厦的东西吧,熟悉后,熟练了自然能懂的。 |
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