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叶酸是药店常销售的药品，不仅仅孕妇服用，老年人、高血压患者等都在服用。那么，药店人在介绍叶酸片的时候应该怎样诠释呢？ 叶酸的解读 叶酸的性质及来源：也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。最初是从菠菜叶中提取纯化的，故名。 ▊作用：有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形。因此，准备怀孕的女性，可在怀孕前就开始每天服用100微克到300微克叶酸。 ▊副作用：通常叶酸是没有副作用的。一般是叶酸服用过量的问题，服用叶酸350毫克可能影响锌的吸收，而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加；服用叶酸可以干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作；大量服用叶酸时，可出现黄色尿。 ▊含叶酸高的天然食材：猕猴桃中叶酸含量高达8%，有“天然叶酸大户”之美誉。此外，西兰花、肝脏、蛋黄、胡萝卜、燕麦等含量都较高。 叶酸的联合用药 1、备孕 备孕时准妈妈、准爸爸除了戒烟、戒酒之外，还应该保持一份愉快的心情。 准妈妈联合用药：叶酸片＋排卵试纸＋早孕试纸＋体温计 服用方法：每次服用0.4毫克的叶酸，每日一次。定期检验排卵和是否怀孕。 优势：严格监控排卵时间，保证怀孕质量。 准爸爸联合用药：叶酸片＋锌 服用方法：每次服用叶酸片0.4毫克，每日一次。同时补充锌元素，每日15毫克，服用到确定妻子怀孕后即可。 优势：提高精子质量，提升怀孕几率。 2、治疗H型高血压 H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压。 联合用药：叶酸片＋维生素B6＋甲钴胺＋硝苯地平缓释片 服用方法：每次服用叶酸片0.8毫克，每日一次，同时按照医嘱服用降压药。 优势：降低患者血浆同型半胱氨酸水平压，减少脑卒中的发生。 3、治疗婴幼儿腹泻 联合用药：叶酸片＋葡萄糖酸锌 服用方法： A、1岁以下的患儿，每次服用葡萄糖酸锌10毫克，每日2次；每次服用叶酸片2.5毫克，每日3次。 B、大于或正好1岁的患儿，每次服用葡萄糖酸锌20毫克，每日2次。每次服用叶酸片5毫克，每日3次，10天为一个疗程。 优势：葡萄糖酸锌联合叶酸治疗小儿腹泻安全有效，有助于病情好转。 4、慢性萎缩性胃炎伴异型增生 联合用药：摩罗丹＋叶酸片 优势：叶酸可以逆转胃黏膜肠化生及异型增生而阻断胃癌的发生， 两者联合用药治疗慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生有一定疗效。 5、慢性萎缩性胃炎 联合用药：养胃舒＋叶酸片 优势：养胃舒具有抗炎镇痛、改善胃泌酸增强消化机能、增强免疫功能作用，联合应用叶酸片，治疗慢性萎缩性胃炎有一定的疗效。 6、围绝经期抑郁症 联合用药：叶酸片＋维生素B12＋戊酸雌二醇片 服用方法：每次服用戊酸雌二醇片0.5毫克，每日1次；服用叶酸片每次0.4毫克，每日三次；服用维生素B12每次25微克，每日3次。 优势：临床研究表明，采用戊酸雌二醇片治疗围绝经期抑郁症的时候，联合应用叶酸和维生素B12口服，效果比单用戊酸雌二醇片好。 7、治疗贫血 联合用药：叶酸片＋维生素B12 优势：可用于孕妇巨幼红细胞性贫血、婴儿营养性巨幼红细胞性贫血，及由于营养不良或吸收障碍（如口腔性腹泻或脂肪泻等）所致的巨幼红细胞性贫血。 8、预防乳腺癌 联合用药：叶酸片＋维生素D 优势：哈佛大学针对88000名女性经过长达10年的研究发现，常喝酒女性乳腺癌的发生率大约增高15%。但是，如果能够经常补充叶酸, 这种危险就会下降45%之多。当然，这只是针对饮酒女性的研究，对于正常女性，并无数据支持。维生素D能促进钙的吸收。 9、减轻副作用 联合用药：叶酸片＋甲氨蝶呤 优势：甲氨蝶呤片是一种叶酸还原酶抑制剂，叶酸片能减轻或消除服用甲氨蝶呤片过程中出现的不良反应和毒副作用。另外，需要长期服用甲氨蝶呤的患者，血浆中叶酸浓度降低，有发生贫血的可能，为了避免产生副作用，患者服用叶酸还是有必要的。 10、脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎 联合用药：胃复春＋叶酸片 优势：胃复春片联合应用叶酸片能够改善脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎。 温馨提示 以上有关联合用药内容来自国家正式出版的医疗类专业期刊，安全可靠。但还是提醒顾客叶酸片的联合用药应该在医生指导下辨证应用。 |
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