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本文理论依据：《黄帝内经素问校注》、《黄帝内经素问释意》、《黄帝内经讲解》 论岐黄之道，某宝苍生之福，欢迎各位读者。 今天这篇文说，咱们来和您聊一件事，这就是肝病和我们双手之间的关系。 首先，我们要给您说一个不容忽视的临床细节。这就是，有很多患上原发性肝癌的患者，在最初到医院检查就诊的时候，其主诉，除了肝区疼痛等典型症状外，还有就是浑身乏力。怎么个乏力呢？就是双手没力气，甚至连拧个螺丝都费劲，双手的握力不强。  这个现象，随着肝癌的进一步发展，会越来越明显。笔者亲见，一原发性肝癌晚期患者，想要喝水。家人为他把水拿来，结果一转身，水洒在了床上。原来，病人双手特别无力，连握个水杯都难以实现。 其实，这种和癌症伴随而生的乏力现象，也叫作“癌因性疲乏”，在很多类癌症患者中都常见。但是在肝癌的患者里面，它特别的常见和明显。这种乏力，是周身性，难以恢复的。相对典型、最容易被发现的，就是双手的无力。 这个现象，在祖国传统医学的浩瀚典籍中，很早就被提及了。 您如果翻阅《黄帝内经》中《素问》的《阴阳应象大论篇》，我们会看到一段话：“岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木，在体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸”。  这段话，讲了中医五脏中的肝，和人体、自然的对应相关性。请注意，这里面提到了“在变动为握”。 这个“握”指的是什么啊？大贤姚止庵说：“敛掌拳指曰握”。说白了，就是握拳头。 对于这个，咱们都有体验——当我们生气、发怒的时候，会怎样啊？是不是不自觉的握拳头，或者反复用力伸缩手指？这个时候，就是一种示威，在告诉对方：“你小心点，我现在很生气，想要打你”！为什么？因为肝在志为怒，主筋。所以发怒之际，肝气用事，我们就容易反复握拳、伸缩手指。 另外，我们还会有一种体现，就是如果头一天晚上没睡好，第二天早上起来，你看吧，双手就会无力，很难缓过来。就算白天，也可能如此。为什么？人卧，则血归于肝。夜半时分，肝胆之气先升。如果没睡好，血没有归藏于肝，肝胆之气没有及时充分地升发，就会导致“筋不用”，形成双手无力。  这些都表明，我们双手筋肉是否有力，和肝之间有密切关系。因此，当我们的肝脏发生病变的时候，也会体现为双手的异常。具体的，就是双手筋肉的乏力、握力衰减。肝癌患者在这方面，体现得尤为明显。 因此，我们有长年单纯性脂肪肝病史、酒精肝、肝炎、肝硬化的人，应该密切关注自己的握力。如果感觉身体尤其是双手特别乏力，请务必及时检查肝脏功能，筛查肝癌以及肝硬化等疾病，尽早治疗。这是中医典籍和现代临床，都反复提及、验证的经验总结，值得我们重视。 |
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