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第一节 特定穴 考点二：原穴、络穴的概念和应用 考点击破 1、概念 （1）原穴 为脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。多分布于腕踝关节附近，阴经以输为原，阳经之原穴位于五腧穴中的输穴之后即另置一原。 十二原穴歌诀 （2）络穴 十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴，又称“十五络穴”。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。 十五络穴歌诀 十二经脉原穴与络穴表 记忆小窍门：由于阴经以输为原，故原穴再记六条阳经即可，归纳为合谷阳池并腕骨，冲阳丘墟会京骨。 2、临床应用 原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可以协助诊断。络穴除可治疗其络脉的病证外，又可治疗表里两经的病证，起作用主要是扩大了经脉的主治范围。 临床上把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉络穴相配合的方法，称为原络配穴法，是表里经配穴法的典型案例。如肺经先病，先取其经的原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历。反之，大肠先病，先取本经原穴合谷，肺经后病，后取该经络穴列缺。 考点三：背俞穴、募穴的概念和应用 1、概念 背俞穴，脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称为“俞穴”。六脏六腑各有一背俞穴，共12个。募穴，脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”。六脏六腑各有一募穴，共12个。背俞穴位于背腰部膀胱经第一侧线上，募穴则应位于胸腹部，两者在分布上大体与对应的脏腑所在部位的上下排列相接近。 背俞穴，除心包经名为厥阴俞外，其余皆与经名想同，如肺经—肺腧，大肠经—大肠俞。 十二募穴歌诀 背俞穴与募穴表 2、临床应用 （1）俞、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。如肺热咳嗽，可泻肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃之胃痛，可灸胃之募穴中脘。 （2）俞、募穴还可治疗与相应脏腑经络相连属的组织器官疾患。如肝开窍于目，主筋，目疾、筋病可选肝俞；肾开窍于耳，耳疾可选肾俞。 （3）根据古代文献论述，脏病（阴病）多选与背俞穴（阳部）相关，腑病（阳病）多与募穴（阴部）联系，故临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。 （4）临床上常常把病变脏腑的俞、募穴配合运用，以发挥其协同作用，就是俞募配穴法，是前后配穴法典型的实例。 真枪实练 1-2题共用选项 A郄穴 B络穴 C下合穴 D八脉交会穴 1.病在腑者，应首选的治疗穴位是（单选） 2.表里两经同病者，应首选的治疗穴位是（单选） 点击空白处查看答案 答案与解析：1.C 2.B 郄穴是急症、痛症的首选八脉交会穴为奇经八脉出现病证时的首选。 3.下列腧穴中，属于原穴的是（多选） A太溪 B阳池 C太渊 D丘墟 点击空白处查看答案 答案与解析：ABCD 本题旨在考查考生对于特定穴分类的掌握程度。太溪是肾经原穴，阳池是三焦经原穴，太渊是肺经原穴，丘墟是胆经原穴，四穴均为原穴。 4.下列腧穴中，属于募穴的是（多选） A中脘 B中府 C膻中 D中极 点击空白处查看答案 答案与解析：ABCD 5.俞穴偏于治疗（单选） A脏病 B外经病 C腑病 D络脉病 点击空白处查看答案 答案与解析：A 本题旨在考查考生对于特定穴主治特点的掌握程度。各类特定穴主治特点不尽相同，俞募穴虽均能治疗相应脏腑的疾病，但俞穴偏于治疗脏病，募穴偏于治疗腑病。 6-7共用选项 A期门 B神门 C章门 D梁门 6.治疗脾病，宜选用的腧穴是（单选） 7.治疗肝病，宜选用的腧穴是（单选） 点击空白处查看答案 答案与解析：6.C 7.A章门是脾经的募穴，所以治疗脾病应选择此穴。 编辑：小醒
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