腧穴各论 手阳明大肠经常用腧穴的定位、主治、及刺灸方法 考点击破 手阳明大肠经腧穴主治头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的其他病证。本经共有商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香9个穴位需要掌握定位、主治及刺灸方法,其他穴位了解。 手阳明大肠经 手阳明穴起商阳,二间三间合谷藏, 阳溪偏历温溜长,下廉上廉手三里, 曲池肘髎五里近,臂臑肩髃巨骨当, 天鼎扶突禾髎接,鼻旁五分号迎香。 1.商阳 井穴 [定位]食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。 [主治]循行所过:齿痛,咽喉肿痛等五官疾患。 特殊主治:热病,昏迷等热证,急症。 [操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。 2.二间 荥穴 [定位]在手指,第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处。 [主治]循行所过:鼻衄、齿痛等五官疾患。 特殊主治:热病。 [操作]直刺0.2-0.3寸。 3.三间 输穴 [定位]在手指,第2掌指关节桡侧近端凹陷中。 [主治]脏腑属络:腹胀,肠鸣等肠腑病证。 循行所过:齿痛、咽喉肿痛等五官疾患。 特殊主治:嗜睡。 [操作]直刺0.3-0.5寸。 4.合谷 原穴 [定位]手背,第1、2掌骨之间,第2掌骨桡侧中点处。 [简便取穴法]:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。 [主治]循行所过:头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,耳聋,痄腮,咽喉肿痛五官疾病;“面口合谷收”。 特殊主治:发热恶寒等外感病;热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇科病证;牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。 [操作]直刺0.5-1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜。 5.阳溪 经穴 [定位]在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,桡骨茎突远端。 [主治]解剖位置:手腕痛。 循行所过:头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。 [操作]直刺或斜刺0.5-0.8寸。 6.偏历 [定位]曲肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸。 [主治]解剖位置:手臂酸痛。 循行所过:耳鸣、鼻衄等五官疾患。 特殊主治:腹部胀满;水肿。 [操作]直刺或斜刺0.5-0.8寸。 7.温溜 郄穴 [定位]:在前臂,腕背侧远端横纹上5寸,阳溪与曲池连线上。 [主治]:脏腑属络:急性肠鸣、腹痛等肠腑病证。 循行所过:头痛,面肿咽喉肿痛等头面病证。 特殊主治:疔疮、肩脊酸疼。 [操作]:直刺0.5-1寸。 8.手三里 [定位]在前臂,肘横纹下2寸,阳溪与曲池连线上。 [主治]:解剖位置:手背无力、上肢不遂等上肢病证。 脏腑络属:腹痛、腹泻。 循行所过:齿痛、颊肿。 [操作]:直刺1-1.5寸。 9.曲池 合穴 [定位]曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。 [主治]解剖位置:上肢不遂,手臂肿痛等上肢病证。 脏腑络属:腹痛、吐泻等肠胃病。 循行所过:咽喉肿痛、齿痛、目赤痛五官热性病证。 特殊主治:瘰疬,瘾疹,湿疹等皮肤病;热病;高血压;癫狂。 10.臂臑 [定位]在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸,三角肌止点处。 [主治]解剖位置:肩臂疼痛不遂,颈项拘挛等肩颈项病证。 特殊主治:瘰疬;目疾。 [操作]:直刺或向上斜刺0.8-1.5寸。 11.肩髃 [定位]肩峰端下缘,当肩峰端与肱骨大节结之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时肩部出现两个凹陷,肩峰前下方凹陷处。 [主治]解剖位置:肩臂挛痛,上肢不遂等肩、上肢病证。 特殊主治:瘾疹。 [操作]直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。 12.迎香 [定位]鼻翼外缘中点,旁开0.5寸,当鼻唇沟中。 [主治]解剖位置:鼻塞,鼽衄,口,面痒等面部病证。 特殊主治:胆道蛔虫症。 [操作]略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。 真枪实练 1.合谷、阴郄、复溜都可以治疗的病证是 A 热病 B 脏腑病 C 汗证 D 头面五官病证 点击空白处查看答案 答案与解析:C 合谷可治热病无汗或多汗;阴郄可治疗骨蒸盗汗;复溜可治津液输布失调疾患,如水肿,无汗或多汗。 2.下列选项中,属于手阳明大肠经腧穴的是 A 肩髃 B 肩髎 C 合谷 D 下关 点击空白处查看答案 答案与解析:BC 肩髎属于三焦经;下关属于胃经。 3.在肘横纹外侧端,屈肘,位于尺泽与肱骨外上髁连线中点的腧穴是 A 曲泽 B 曲池 C 小海 D 少海 点击空白处查看答案 答案与解析:B 曲泽定位:肘横纹中,肱二头肌腱尺侧。少海定位:屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上髁连线之中点。曲池定位:曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。小海定位:屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。 编辑:青柠
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