如果说慢性肾病是一种常见病，可能很多人都不敢相信！事实上，在我们身边，每10个人里边就有1个人的肾功能不全，其中又只有10%不到的人知道自己的肾脏不好。很多朋友平时自感体格非常强壮，身体没有任何“报警”信号出现。往往等到出现了明显的双下肢水肿、眼睑水肿和血尿症状时，才去医院检查，结果大都已经发展到尿毒症的阶段了。之所以这种情况层出不穷地发生，就在于早期慢性肾病的发生和发展都是非常“隐蔽”的。
我们每个人都有两个肾脏，因此肾脏具有非常强大的代偿能力。据研究，在肾脏功能失去50%以前，人们是感觉不到任何“典型”的不适症状的，尿毒症的发生往往是肾脏被“随后一根稻草”压倒后的结果。绝大多数朋友，非常“迷信”肾脏不好后发出的预警信号，这也是肾病被耽误的主要原因之一。
肾功能衰退的早期，其实是一些“不典型”的症状在作怪，比如： 1、身体容易疲劳，脸上没有血色，往往被认为是贫血造成的； 2、食欲变差，常常伴有恶心、呕吐甚至腹泻和便血，很多朋友误认为是胃肠道出了问题； 3、咳嗽、胸闷、气喘等，会被误认为是呼吸道疾病的表现； 4、血压升高，出现头晕头痛症状，会被误诊为原发性高血压病； 5、皮肤出现血点和瘀斑等，患者常常会去血液科就诊。 很多患者在出现上述症状时，都会分别到血液科、消化科、呼吸科或心内科就诊，由于专科医生的诊疗思路往往局限在本专业范围内，很多情况下考虑不到是肾脏出了毛病。很多慢性肾病患者都是经过其他科室的治疗效果不明显，最后才被转到肾内科的。结果一查，肾病已经发展了，治疗的难度也加大了，这也是很多肾病患者被耽误的原因之一。
这么一说，朋友们是不是有点“风声鹤唳”的感觉。其实对我们大部分人来说，完全没必要“听风就是雨”！只有肾病的高危人群，才需要留意上述“不典型”症状的出现，除了对症治疗之外，还需要考虑肾病的可能。肾病的高危人群主要有： 1、身体肥胖和严重超重的朋友，这些朋友的肾脏代谢能力比较容易受损； 2、糖尿病患者，如果空腹血糖长期高于7.8mmol/L，就需要注意了； 3、高血脂患者，肾脏是甘油三酯和胆固醇代谢的重要器官，肾功能受损往往会引起高血脂症； 4、类风湿患者，这类自身免疫性疾病会攻击患者的肾脏； 5、服用肾毒性药物的患者，如链霉素、庆大霉素、免疫抑制剂、某些头孢类抗生素、含有木通或汞成分的中药等，都会造成肾损伤； 6、高血压和高尿酸血症患者，肾病与这两种疾病是互为因果的关系。
在医学上，代表肾功能早期受损的指标是白蛋白尿。如果通过常规检查，发现微量白蛋白尿的朋友，不管是否出现了症状，都需要开始保护自己的肾功能了。肾功能不全的朋友，除了对因治疗之外，还需要在饮食上做适当的调整： 1、限制蛋白质的摄入，每天每公斤体重小于1克； 2、限制钠盐的摄入，每天应该控制在2-4克范围内； 3、限制油脂类食物的摄入，尽量不要吃肥肉和油炸食品； 4、应该多吃一些全谷物、蔬菜和水果，保证摄入足够的能量和维生素，但要选择含钾和含磷少的品种等。 |
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