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两年前CT平扫设有肺结节!两年后CT平扫发现肺部5mm小结节!问是否是早期癌症?

 休休有容2012 2019-06-12

CT发现肺结节,我们首先要根据它的大小和密度进行分级。5毫米的属于低危结节,风险不大,但也不能完全排除肺癌。

一般来说8毫米以上的肺结节需要重视,5毫米的常规随访观察,这个时候就体现出历史健康档案的重要性。

两年前CT正常,本次查出5毫米结节,肺腺癌和肺癌的可能性不大

一般认为,早期肺腺癌和肺鳞癌生长缓慢,在1-2年的时间里,长不出来。很多良性结节,随访观察会消失。

像这个实性小结节,3毫米,第2次复查时消失了:

美国国家肺癌筛查计划认为,在每年一次的检查,新出现的磨玻璃结节肯定是炎症,且无需复查。 磨玻璃炎症一般在3月以内不用治疗就会消失,不存在变化、增大之说。变化可以有,但很少。注意这里说的磨玻璃结节。

但小细胞肺癌,是个例外!

小细胞肺癌增长快,转移早,早期可以表现为小结节,并且可以在一两年内进展到晚期。

这是网友分享的一个病例,患者为55岁男性,烟民,体检发现左侧胸膜下小结节,5毫米,与临近小血管相连。仅仅过了50天后复查,结节增大,并且发生了淋巴转移,病理确诊为小细胞肺癌。

好在小细胞肺癌发病率不高,仅占所有肺癌的15%左右,并且与吸烟关系密切。

总的来说,5毫米的小结节风险不大,常规以随访观察为主,良性结节可以消失。

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