【原】针灸钙离子调节机理举隅--针刺胞外低血钙现提升疗效 节选廿五

脑卒中偏瘫后痉挛性运动障碍严重影响患者正常生活能力的康复，使用传统针刺解决偏瘫肢体痉挛状态效果又不理想。刘智等^{［72，p27］}试用张力平衡针法治疗脑卒中痉挛瘫痪，能较好地改善肌张力和神经功能的恢复，对脑卒中恢复期有较好的临床疗效，同时对血清Ca^2＋有一定的升高调节作用。

 他们把工作所在的中医院三个临床观察中心的220名患者按相同人数下设治疗组和对照组，治疗组采用张力平衡针法、对照组采用传统针法。

治疗组用张力平衡针法治疗：先弱刺第1组穴位：上肢屈肌侧，即极泉、尺泽、大陵；下肢伸肌侧血海、梁丘、照海。快速进针，采用均匀柔和的捻转手法，以肌肉不出现抽动为度；后强刺第2组穴位：即上肢伸肌侧肩髃、天井、阳池；下肢屈肌侧髀关、曲泉、解溪、申脉。快速进针，采用较强的提插捻转手法。以出现较强针感为度，较快出针。留针30分钟，每日1次， 1个疗程10天，连续3个疗程。

对照组用传统针刺法治疗：以阳经穴位为主，取穴肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、风市、足三里、阳陵泉、丰隆。快速进针，每穴行针平补平泻及提插捻转手法。留针30分钟，行针日次、天数及疗程同前。

张力平衡针法组与传统针法组在连续治疗3个疗程后，采用肌张力、肢体痉挛状态、关节活动度分级积分综合评分法，用尼莫地平法按4级评定。结果张力平衡针法组96.36％的总有效率，传统针法组85.45％，说明平衡针法组比传统针法组的疗效优势明显 (P<0.01)

疗程前后进行抽血各检测1次。取空腹肘静脉血5ml测Ca^2＋等电解质。见表2（两组电解质治疗前后的比较）检测结果^{［72，p28］}是：传统组与张力平衡组治疗前的Ca^2＋浓度分别为2.33±0.20，2.30±0.28，两组治疗前Ca^2＋无显著性差异(P>0.05)，说明两组具有可比性；传统针法组治疗前后的Ca^2＋浓度差值为0.00±0.16，平衡针法组治疗前后的Ca^2＋浓度差值为0.10±0.33，平衡针法治疗后Ca^2＋值明显高于传统针法组(P<0.01)，说明传统针法组提升血清Ca^2＋的作用不如张力平衡针法组。

此次临床研究表明张力平衡针法能有效提高外周血中的Ca^2＋浓度，达到缓解肌痉挛，改善肢体痉挛状态的临床效果。