这是一位年轻高血压患者发自内心的声音，想必有很多患者都感同身受。  高血压为什么让人感到恐慌？其实就在于其所具有的高发病率、高病死率、高致残率。2.45亿，这是最新心血管报告统计的结果，而这些人群中不乏年轻患者。当然，不只是年轻患者，长期用药的高血压患者普遍存在关于用药安全性的困惑。有患者认为，降压药有扩张血管的作用，会不会让血管变脆变硬？吃了降压药感觉心慌，会不会得心脏病？ 这是很多患者都存在的疑问，下面王药师一一进行解答。  首先，明确地告诉患者，吃降压药不会对血管不好，更不会让血管变脆。从专业角度上讲，患者所担心的扩张血管，其实指的是对血管的一种功能性扩张，并不会改变血管本身的结构。其中，有此作用的就是地平类降压药，其通过松弛血管平滑肌而使得血管得以舒张，进而发挥降压作用。 打个比方说，血管本身是有一定弹性的，吃降压药其实就相当于血管做了个保健操，让原本处于紧张状态的血管得到放松，进而使得血流阻力变小，血压随之下降。因此，患者完全可以放心，降压药是不会使血管变脆的。  其次，患者所说的吃降压药后有心慌的表现，这确实是降压药的副作用之一。不过，这样的情况发生率较低，而且多与患者不当的用药方式有关，如服药剂量过高等。一般而言，只要患者注意遵医嘱选择合适的用药剂量，不会有严重的副作用发生。 但是，患者所说的吃降压药会得心脏病却是绝对不存在的。需知，高血压患者若不用降压药才会大大增加心脏病的发生风险。 这是因为长期血压升高可能会导致心脏结构和功能的改变，进而出现早期的左心室舒张功能减退、左心室肥厚，并逐步发展为心肌收缩功能减退，最终可能会发生心力衰竭，临床称之为高血压性心脏病。另外，高血压也有可能导致冠心病、房颤等心脏疾病。  长期吃降压药后果会怎样？由此可见，患者过分夸大了长期吃降压药的危害。当然，王药师也能理解患者的顾虑，大家都听说过是药三分毒，也都知道吃药不好，患者其实担心的就是长期吃降压药会出现副作用。 但是，我们不防做一个比较，如果不吃降压药，我们的身体会怎样？ 这就要从高血压的危害说起了。简单来说，高血压作为最常见的慢性疾病之一，其最大的危害其实在于长期血压升高对靶器官的损伤作用，进而会诱发更严重的心脑血管疾病。我们常听说的脑溢血、脑梗死、冠心病、心梗、心衰以及肾衰等恶性疾病的发生都与高血压有关。 曾有统计表明，我国每年因心脑血管疾病死亡的人数高达350万，平均每10秒就有1人死亡，而其中70%的脑卒中和50%的心梗就与高血压有关。  这些触目惊心的数字足以证明，不吃降压药带来的后果是无法挽回的，是致命的。我们也能看的到，与不吃降压药带来的后果相比，吃降压药可能出现的副作用就微乎其微了。如果这样想的话，吃降压药的结果就是患者可以承受的，而不吃降压药的结果则是患者避之不及的。 因此，只要患者在医生指导下选择适合自己长期服用的降压药，确定所用药物对自己的血压控制有利，同时选择合适的用药剂量，明确所用降压药可能存在的副作用，一般而言，患者就无需担心长期用药的风险，放心服用即可。 |
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