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《金匮》有下利肺痛，治用紫参汤者，注云非仲景方，以紫参非仲景常用者。然仲景用紫参，其在泽漆汤有之。后人颇有疑虑，无非不明紫参何物也。唐宗海云：“紫参究系何物，亦未能考。陈修园意即丹参，然丹参于《本经》亦不名紫参，则紫参究无所考。”亦或有人疑为紫菀者。比如有泽漆汤方中便以紫菀代替紫参。 考《神农本草经》：“紫参，一名牡蒙。苦寒，生山谷。治心腹积聚，寒热邪气，通九窍，利大小便。”似乎并无疗肺功效。故有医者便对“下利腹痛”的症状提出质疑。或谓有脱简，或谓肺痛当是腹痛之误。程云来在《金匮要略直解》中云：“肺痛未详，或云肺痛当是腹痛。”吴谦则直接认为“此文脱简不释”。或以利下肺痛皆胸中气结之故，每以紫菀代之，然其效难言上佳。 紫参于《本经》应无惑，后人少用，所以有惑。或取相似疗效者代以名之，更增其惑。《本经》中王孙并不名牡蒙，然其味苦平，亦可治五脏邪气，陶弘景在其《本草经集注》中认为：“今方家皆呼为黄昏，云牡蒙，市人少识者。”此首以王孙为牡蒙，后人所以致误也。因此《纲目集解》很谨慎地注解道：“古方所用牡蒙，皆为紫参，而陶氏又以王孙为牡蒙，今用亦希。因《金匮》方有紫参，故存于此。” 《中药大辞典》载，紫参系《本草图经》的晋洲紫参，为蓼属拳参组植物。故拳参即《本草》紫参中的一种。此以方言解《本经》也。《本草图经》云：“拳参，生淄州田野。叶如羊蹄，根似海虾，黑色。五月采。” 考《本草崇原》:“紫参《本经》名牡蒙，出河西及冤句山谷，今河中晋解齐及淮蜀州郡皆有之。苗长一二尺，茎青而细，叶似槐叶，亦有似羊蹄者。五月开细白花，似葱花，亦有红紫，而似水荭者。根淡紫黑色，如地黄状，肉红白色，内浅皮深，三月采根，火炙干便成紫色。又云六月采，晒干用。”清时张璐在《本草逢原》云：“紫参即牡蒙，又名童肠，三四月间遍地茸生，高三五寸，逐层起台，开紫花者是也。”似乎描述的皆是拳参。拳参清热解毒，消肿，止血。用于赤痢，热泻，肺热咳嗽，甚有疗效。苏颂之《本草图经》承自《唐本草》，可见以拳参为紫参，自唐宋始也。 吊诡的是，拳参亦名重楼，亦名草河车。这便又令人困惑了。盖有中药蚤休者，百合科植物七叶一枝花也，亦名重楼，亦名草河车。未知何时致惑也。《本经》云：“蚤休，一名螫休。味苦微寒，生川谷。治惊痫摇头弄舌，热气在腹中，癫疾，痈疮，阴蚀，下三虫，去蛇毒。”蚤休和拳参相差应该挺大的。今或有以蚤休为紫参者，乃以拳参代蚤休而言紫参也。根据相应调查了解,江浙地区药材商品之蚤休都是拳参的根茎,而蚤休则民间草药医用来治蛇毒,他们自采自用,叫做七叶一枝花。这一《神农本草经》收载的中药蚤休在中医界已失传,只流传于民间。因此今之蚤休便是拳参，昔之蚤休独名以七叶一枝花也。 更有困惑者，另有云紫参为唇形科植物华鼠尾的全草。秋季开花时采收，晒干。功能主治为：清热解毒，活血理气止痛。用于急慢性肝炎、脘胁胀痛、湿热带下、乳腺炎、疔肿。华鼠尾草（学名：Salvia chinensis Benth.）又名石见穿，一年生草本，全株被倒生的短柔毛或长柔毛。茎单一或分枝，直立或基部倾斜，四棱形。根略肥厚，多分枝，紫褐色。此江苏、江西言之，显然是方药相代而然，以《本经》紫参本地无者。显然陈修园意紫参为丹参，以丹参亦是唇形科植物，鼠尾草属，疗效相近而然。 今查百度，又以大理茜草、滇茜草、红根、色子片等为紫参。属双子叶植物纲、茜草目，茜草科草本。可见四川西南部和云南各地又以本地产茜草疗效近似，而代言紫参也。 《金匮》所云“下利肺痛”之症，实际上便是大肠杆菌引起的肠痢和肺炎。按此而言，拳参治疗赤痢肺热极有疗效，《金匮》所言紫参当是晋地拳参也。而“脉沉者，泽漆汤主之。”其泽漆汤中紫参自不能以紫菀相易。盖热在上焦，脉沉则表邪入里，自然肺热。拳参用之清热解毒，正得其效，而紫菀温肺下气，自然难得其功也。 |
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