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“健康就是财富！” 一句普通的话却暗含深意， 生病真的是花钱还遭罪！ 很多家长在后台问， “小朋友能不能参加上海医保？” “上海看病能不能报销？” “外地的小朋友可以办理上海吗？” 父母一方满足一定条件， 孩子没有上海户籍也能参加医保， 外地户籍孩子 可以在上海参加的医保有两种： 1、少儿居民医保 2、少儿互助住院基金 少儿居民医保 1月——12月 110元/年 每年登记缴费期结束后，新生儿(需办妥户口后方可申请)、中途参保等符合条件的人员，应道就近的街道医保服务店办理参保登记手续! 上海市户籍或者持有《上海市居住证》积分达到标准分值120分人员的18周岁以下同住子女，以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。 沪籍人士参保需携带材料，本人身份证和居住证、孩子或配偶的户口本或身份证。 非沪籍人士参保需要携带的证明材料包括，本人120积分通知书、本人身份证和居住证、孩子或配偶的户口本或身份证。 上海市户籍幼儿持有上海市居住证并且积分达标(120分)的人员子女引进人才子女B类(CR 、FR等开头)(外籍人员) 上海户籍小朋友可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。 对于外地户籍的小朋友要享受上海居民医保，需要符合一定的条件。 根据上海市医保政策规定，持有《上海市居住证》且积分达到标准分值(120分)人员的子女在本市和外省市无任何医疗保障待遇的情况之下，可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、所持的《上海市居住证》原件和复印件、《上海市居住证》积分通知书原件和复印件至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。 ①参加居民医保者，至外省市临时逗留期间，在当地医保定点医院发生的急诊住院医疗费用，可凭本证、急诊入院病史、出院小结、医疗费收据、明细账单等，到所属区基金办申请报销。 ②参见居民医保者，长期在外省市居住的，在办理医保定点医疗关系转移至外省市手续后，须到所属区基金办登记2所当地的二级及以上医保定点医疗机构作为定点医院。登记后定点医院发生的住院医疗费用，由区基金办受理报销。在非定点医院发生的住院医疗费用(急诊住院除外)，按医保规定不予报销。 如回本市居住，须办理医保定点医疗关系转回本市的手续，并到所属区基金办取消外省市定点医院登记。 ③参加居民医保者，凡报销的原始住院票据、资料不全，或超过6个月的报销期限，按医保规定不予报销。 少儿住院互助基金 9月1日—9月30日(集中参保) 例如，2018学年分两个年龄段收费，具体标准为：0-5周岁儿童(指2012年8月31日以后出生)每人110元，6周岁以上儿童(指2012年8月31日及以前出生)每人100元。(2019年尚未公布) ①本市各中小学校和中职校在籍在册学生、幼托机构儿童，可向所在学校、幼儿园专门设立的互助基金缴费窗口直接缴纳参保费 ②散居儿童，需家长自行到户籍所在地或《上海市居住证》 居住地的社区卫生服务中心缴费参保; ③本市户籍0-3岁散居儿童可通过付费通网站(www.shfft.com)、付费通APP、付费通账单查缴微信服务号(微信号：ezhangdan)等支付渠道自助续保缴费。
①划区定点 参加者因病、伤住院须遵守划区定点医疗的规定。即必须在患儿户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区级医院及乡镇卫生院住院治疗。不在规定的医疗单位住院的费用，少儿住院基金不予支付。急诊可在全市定点医院范围内就近住院。 ②缴验两证 参加者在办理住院手续时，应缴验本人有效医疗证和经办单位出具的住院结算证明单，可免交50%预付金，出院时属基金承担部分，家长不必支付，由医院直接向区、县少儿住院基金管理办公室申请结算。 ③转诊办法 参加者因病、伤情需转上海市三级医院住院治疗(转入的医院必须是少儿住院基金定点医院)，需由本区二级医院出具经医院医务科(医保办)盖章的转院证  总结，看到了没有! 无论是哪一种医保，前提都需要居住证哦! |
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