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作者 / 翟培 编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 赵馨 治脾圣药平胃散作者 / 翟培 平胃散出自宋代《太平惠民和剂局方》。本方之功专燥湿和胃，为用于治疗脾胃不和的基本方剂。 方药组成：苍术9克，厚朴（姜制）6克，陈皮（去白）9克，甘草（炙）3克，加生姜二片，大枣二枚，煎分两次服。其具有燥湿健脾，消胀散满的功能。主治脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。注意：脾虚无湿或阴虚之人，症见舌红少苔，口苦而渴，或脉数者禁用。 本方是燥湿祛痰，行气健脾剂。大凡脾胃病变，平胃散所治脾胃不和，是由痰湿留滞，困遏脾胃，或感受山岚瘴气，或水土不服所致。脾胃被困，则升运和降失常，诸症遂起。方中苍术苦辛温燥，最善燥湿健脾，故重用为君。厚朴苦温芳香，行气散满，助苍术除湿运脾，是为臣药。陈皮理气化滞，合厚朴以复脾胃之升降；炙草、姜、枣调补脾胃，和中气以助运化，皆为佐使药。诸药相配，共奏燥湿运脾，行气和胃之功，用治消化不良、慢性胃炎、溃疡病及胃肠神经官能症等，均有一定疗效。只要属于所谓脾胃湿滞，呈现胸腹胀满、口淡食少、舌苔白厚而腻主症的，都可用其来治疗，所以古人说其是“治脾圣药”。后世有许多健胃方剂，都是从它扩展演变而来。如： 本方加麦芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，嗳腐吞酸，不思饮食。若大便秘结，可再加大黄、芒硝以通下导滞。本方加人参、茯苓，名“参苓平胃散”，治脾虚食滞，大便不实者；加黄连（姜汁炒）、木香，名“香连平胃散”，治食积化热，腹痛泄泻者；“不换金正气散”也是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四时不正之气，头痛发热，呕吐泄泻者；本方合“二陈汤”名“平陈汤”，治脾胃不和，湿痰停阻，胸膈痞闷，不思饮食者；本方合“五苓散”（见祛湿之剂）煎服，名“胃苓汤”，治饮食停积，脾胃不和，浮肿泄泻者；本方与“小柴胡汤”合方，名“柴平汤”，功能和解少阳，燥湿健脾，治湿疟脉濡，一身尽痛，手足沉重，寒多热少者。 平胃散主要有健胃助消化，抗溃疡，抗炎，抗病原微生物等药理作用。1．健胃助消化：本方中生姜、陈皮、苍术、厚朴含芳香性挥发油和姜辣素，且后三味药辛、苦，口服对胃肠黏膜有温和的刺激作用，促进消化液分泌，增加胃肠运动，并抑制肠内异常发酵，从而增强消化机能，排除肠内积气，而达到健胃助消化之效。2．抗溃疡：方中甘草、陈皮、厚朴对多种实验性溃疡模型有明显抑制作用。3．抗炎：方中生姜、陈皮、甘草对不同的炎症模型均有较明显的抑制作用。4．抗病原微生物：平胃散中除大枣外，其余5味药均有不同程度抗病原微生物作用。 唯方中诸药多苦辛温燥，易耗阴血，故孕妇不宜。 |
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