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从慢性肾脏病到尿毒症需要多少年?

 老国几 2019-06-14

慢性肾脏病是患者肾小球滤过率下降,泌尿系统彩超形态学的改变等问题,多数的慢性肾病是不可以逆转的,慢性肾病如果得不到有效的控制,最终会走向尿毒症。那么从患上肾病到尿毒症一般是多少年呢?

从确诊肾病到尿毒症的时间不是一定的,可能是两三年,也可能是二三十年,也可能一辈子都不会肾衰。这取决于肾脏病的种类,确诊肾病的早晚,治疗方法,自我管理的严格程度,只要处理得当,并非所有的肾病都会发展为尿毒症。常见的主要有以下几种类型:

1.糖尿病肾病:糖尿病病史在15年以上,几乎100%的患者都会发生糖尿病肾病。从糖尿病肾病1期开始发现起,进展至尿毒症大约需要15年,需要积极控制血糖,定期复查肾功能,及早治疗的话可以适当延长患病的时间。

2.IgA肾病:IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎;如果治疗后,蛋白尿控制在1g/d以下,最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上,进展至尿毒症的可能性会大大增加,几年或十几年就可进入到尿毒症期。

3.膜性肾病:该病经治疗后,蛋白尿明显缓解或部分缓解,即便蛋白水平仍较高,进展到尿毒症的可能也都极小。

4.肾炎:肾炎的主要表现也是肾病综合征的“三高一低”,肾衰的可能性也是比较小的,但多次复发的肾炎还是有可能进展至肾衰导致尿毒症。具体时间也是因人而异的。

5.肾囊肿:较小的囊肿一般没有影响肾功能的。但囊肿持续增多增大,压迫肾实质,两年内就可能会造成肾功能减退,最终导致尿毒症。

肾病患者需要注意定期复查,密切关注微量白蛋白、尿蛋白、潜血等指标,根据指标记录生活中的细节,调整饮食、运动等生活习性,良好生活习惯,合理饮食都有助于我们控制肾病,减缓尿毒症的到来。

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