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1：泻心汤案 在内科病房当医生的时候， 我治疗过这样一个病例，有一定说服力。接诊的这个病人是其他医生看过后我才接管的，病人阵发性心动过速，发作时心率150次/分左右，但查不出来任何器质性毛病。 我看前面的医生用的安神镇静药没效，我反复询问，病人在说的时候无意中提到“我的心口有点热”。 一语惊醒梦中人，我说好了，你这方子我知道了，无形热邪蕴结胃脘，泻心汤证，我就开了大黄黄连泻心汤，没有加药，由于这个量很小，我说你就泡水喝。 第二天查房一查心率五十几次，我说怎么这么快，他说我把你给的药泡在水壶里都喝了，原来是把两天的药当成一天的量都喝了，结果病好了出院了。 这实际上说明我们读经方时不能只看字面意思，张仲景说吐血、衄血用泻心汤，并没有说胃脘有热。但是我们可以意会，都是无形热邪蕴结胃脘，所以取大黄、黄连、黄芩清气分，热退就见效果。这也是意会出来的。 这个例子对我影响比较大，激起了我继续用经方的信心。 |
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