分享

泌尿系统疾病病人的护理(试题和答案)

 東嶽雨石 2019-06-17

泌尿系统疾病病人的护理

1、掌据泌尿系统疾病广两人常见症状体证的护理。

2、掌握慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭等泌尿系统掌见疾病的临床表现、护理措施。

3、掌握慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭等泌尿系统掌见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。

4、掌握慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭等泌尿系统掌见疾病的病因及发病机制。

一、单项选择题

1、慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是

A.高镁血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.低钙血症

2、尿毒症引起的贫血,通常为

A.小红细胞低色素贫血

B.大红细胞性贫血

C.正常红细胞性贫血

D.单纯小红细胞性贫血

E.以上都不是

3、无尿是指成人24h尿量少于

A.400ml

B.200ml

C.100ml

D.50ml

E.1ml

4、护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是

A.卧床休息

B.预防感染

C.保证饮食

D.严格控制水、钾摄入

E.限制蛋白质的摄入

5、尿毒症病人必有的临床表现为

A.皮肤尿素霜沉着

B.嘴内尿味或金属味

C.纤维素性胸膜炎

D.纤维素性心包炎

E.贫心

6、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为

A.高血钾

B.高血钙

C.高血磷

D.低血钾

E.低血钙

7、肾小球血尿的特点是

A.多伴发热

B.伴有腰痛及排尿不适

C.尿中RBC的量较大

D.可伴红细胞管型

E.无肉眼血尿

8、肾盂肾炎病人作尿培养时,清洁留尿后多长时间内送培养合适

A.3h

B.2h

C.1h

D.4h

E.6h

9、下列哪项是尿青症病人最早和最突出的临床表现

A.胃肠道表现

B.精神神经系统表现

C.心血管系统表现

D.呼吸系统表现

E.代谢性酸中毒

10、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是

A.输新鲜血

B.输库存血

C.输血浆

D.注射促红细胞生成素

E.输血浆代用品

11、急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少

A内眼见血尿

B.水肿

C.镜下血尿

D.高血压

E.肾功能损害

12、慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表为

A.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症

B.代谢性碱中毒,低血钾和低氧血症

C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症

D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症

E.代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症

13、作尿培养和菌落计数时,正确的护理是

A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部

B.留取在膀胱内停留68h以上的尿液

C.留取初始尿液置于清洁容器内

D.应取患者停用抗菌药后第3天尿液

E.若尿标本不能立即检查时,应加适量防腐剂

14、导致肾炎性水肿的主要机理是

A.肾小球滤过作用损害

B.大量蛋白尿的丢失

C.急性高血压引起急性心功能不全

D.急性醛固酮增多引起水、潴留

E.血浆胶本渗透压下降

15、引起尿毒症最为多见的原因为

A.慢性肾盂肾炎

B.肾小动脉硬化症

C.系统性红狼斑疮

D.慢性肾小球肾炎

E.肾结核

16、应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意

A.胃肠道反应

B.肝功能损害

C.肾功能影响

D.粒细胞减少

E.出血性膀胱炎

17、女性,35岁,主诉水肿就诊,尿液检查蛋白(+),红细胞510/Hp,白细胞23/Hp,颗粒管型02/Hp,拟诊慢性肾炎。体检时最可能发现的水肿的部位是

A.眼睑和颜面

B.足背和踝部

C.胸壁和腹壁

D.臀部和阴部

E.手部和腕部

18、慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是

A.尿常规十临床症状

B.尿常规十体征

C.临床症状十体征

D.尿常规十尿培养

E.以上均不是

19、下列哪种情况可诊断为镜下血尿

A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2

B.1h尿红细胞计数>2

C.1h尿红细胞计数>10

D.12h尿红细胞计数>30

E.12h尿红细胞计数>10

20、慢性肾炎的主要治疗目标是

A.控制感染

B.防止腹腔积水

C.防止高血压脑病

D.防止心脑血管并发症

E.防止或延缓肾功能的进行性减退

21、下列哪项是原发肾病综合征主要并发症

A.血栓及栓塞

B.动脉粥样硬化

C.肾功能不全

D.感染

E.心绞痛,心肌梗死

22、原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是

A.血小板增多

B.血管内皮易受损

C.组织因子易释放

D.血液多呈高凝状态

E.红细胞增多

23、原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥

A.血浆白蛋白<30g/L

B.血胆固醇、甘油二酯可升高

C.肌酐清除率可正常或降低

D.血尿素氮可正常或升高

E.24h尿蛋白定量<3.5g

24、急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见

A.真菌

B.变形杆菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.副大肠杆菌

25、肾盂肾炎护理措施正确的是

A.绝对卧床休息

B.立即应用抗菌治疗后留尿检杳

C.清淡富有营养的饮食且多饮水

D.高热量、高维生素饮食且少饮水

E.高脂肪、高热量、高维生素饮食

26、慢性肾衰竭心血管表现最常见的

A.急性多心衰

B.冠心病

C.高血压

D.心肌炎

E.心包炎

27、慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是

A.口腔炎

B.皮肤感染

C.原发性腹膜炎

D.肺部和泌尿道感染

E.胃肠炎

28、肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是

A.红霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.多粘霉素

E.磺胺药

29、慢性肾衰竭最常见的死亡原因是

A.严重感染

B.消化道大出血

C.心血管并发症

D.代谢碱性中毒

E.代谢酸性中毒

30、女,35岁,患慢性肾炎5年,现查Ccr40ml/min,血尿素氮12mmnol/L,血肌酐256μmol/L,判断其肾状为

A.肾功能正常

B.肾功能代偿期

C.肾功能失代偿期

D.肾功能衰竭期

E.尿毒症期

31、肾性水肿病人每天入水量多少

A.随意

B.前一天尿量

C.每天>1500ml

D.每天100ml

E.前一天尿量+500ml

32、肾性重度水肿病人卧床休息何意

A、身体舒适

B、情绪轻松

C、增加食欲

D、减轻肾负担

E、减轻心脏负担

33、肾后性少尿或无尿是由于

A.休克

B.甲状腺功能低下

C.心力衰竭

D.肾衰竭

E.尿路梗死

34、尿量过多起过正常易发生

A.血钠低

B.血钾低

C.血肌酐高

D.血尿素氮高

E.血尿酸高

35、肾实质性高血压80%以上由何所引起

A.血钾过少

B.水钠潴留

C.血钾过多

D.血磷过多

E.血钙过少

36、肾盂肾炎是常见的感染途径是

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.以上都不是

37、肾盂肾炎好发于

A.少年人

B.老年人

C.育龄期妇女

D.婴儿

E.久病卧床者

38、肾盂肾炎尿培养(+)是指菌落数计数

A.只要有菌落

B.=10²/mI

C.=10³/ml

D.=104/ml

E.=105/ml

39、慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处

A.帮助消化

B.增加水钠潴留

C.中和胃酸止腰痛

D.缓解尿路刺激症状

E.增进食欲

40、尿毒症病人出现各处出血由于

A.毛细血管通透性增加

B.皮下脂肪太薄

C.血小板功能下降及凝血因子缺乏

D.全骨髓抑制

E.巨核细胞破坏

二、多项选择题

1、对肾病性水肿肾功能正常者,正确的护理措施是

A.低蛋白饮食

B.限制钠盐摄入

C.保持皮肤清洁

D.静脉输液需控制滴速和总量

E.病室定期清洁、消毒

2、护理尿路刺激征病人,正确是

A.多饮水,多进饮料

B.卧床休息

C.随时清洁尿道口

D.避免应用阿托品类药物

E.碘化尿液减轻疼痛

3、哪项是急性肾炎急性期的处理要点

A.适当活动

B.限制食盐

C.应用青霉素

D.利尿消肿

E.降血压

4、慢性肾小球肾炎护理措施包括

A.消除疑虑,配合治疗

B.减轻水肿,维持体液平衡

C.让病人了解有关防治知识

D.合理膳食,保证足够营养

E.多饮水,保持尿量在2500m|

5.肾病综合征的“三高一低”特征包括

A.高血压

B.高度水肿

C.高血脂

D.大量蛋白

E.低蛋白血症

6、下列哪些是急性肾盂肾炎临床表现

A.腰痛

B.全身乏力

C.高度水肿

D.寒战、高热

E.尿频、尿急、尿痛

7、急性肾盂肾炎护理措施中,正确的是

A.卧床休息

B.限制水摄入量

C.按急性病期护理

D.观察药物不良反应

E.作尿培养时收集清晨第一次尿

8、慢性肾衰竭病人的饮食原则,正确的是

A、高热量

B、优质低蛋白

C、高钙

D、高磷

E、高维生素

9、慢性肾衰竭病人己发生高血钾,护理措施不正确的是

A.忌输库存血

B.多吃桔子

C.禁用螺内酯

D.采血部位结扎勿过紧

E.采集标本时注射器要干燥

10、肾盂肾炎病人的护理诊断,正确的是

A.排尿异常

B.体温过高

C.知识缺乏

D.潜在的慢性肾功衰

E.体液过多

泌尿系统

三埴空题

1、采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳,原因是且不受(     )干扰。

2、链球菌感染所致急肾炎一般在链球菌感染后(    )天至(   )天出现临床症状。

3、急性肾衰病因分为肾前性常见因素有(   )和(    );肾后性是指肾以下(     )所致及肾实质性三种。

4、急性肾衰临床典型病程可分为(  )、(    )、(   )期。

5、尿毒症患者出现皮肤瘙痒,产生原因是可能与及(    )所致。

6、腹膜透析主要并发症是(      )。

7、根据肾功能减退程度和临床表现,可将慢性肾功能不全分为4期,即(   )、(    )、(    )、(    )。

8、肾性水肿可分为(   )和(    )两种。

9、慢性肾功能衰竭病人的护理诊断为(   )、(    )、(    )、(     )。

10、慢性肾小球肾炎的临床特征为起病缓慢、隐匿,以(   )、(   )、(   )、(     )为基本表现,多数患者有不同程度的(     )。

总体答案

单项选择题

1D   2D  3C   4D   5E   6E   7D   8C

9A  10D    11C    12C    13B    14A

15D    16E    17A     18D     19C    20E

21D     22D     23E    24C     25C   26C

27D    28A    29C     30C

31E    32D     33E     34B     35B    36A

37C    38E     39D     40C

二多选题答案

1BCDE      2ABCE     3BCDE    4ABCD

5BCDE     6ABDE     7ACDE    8ABCE

69ACDE     10ABD

三填空题答案

1、晨尿较浓缩、饮食

2720

3、血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻

4、起始期、维持期、(少尿期)、恢复期

5、尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤

6、腹膜炎

7、肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期

8、肾炎性水肿、肾病性水肿

9、营养失调、活动无耐力、潜在并发症、有感染的危险

10、水肿、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能损害

四、名词解释

1、尿路刺激征:

答:尿路刺激征:是指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛、伴有排尿不尽感及下腹坠痛。

2、肾病综合征:

答:肾病综合征:肾疬综合征为一组临床症候群,不是独立疾病,表现为大量蛋白尿24小时蛋白>3.5g,低蛋白血症,血浆白蛋白<30/L,常伴高度水肿高脂血症。

3、急性肾功能衰竭:

答:急性肾功能衰竭:各种原因引起肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少徐合征。当肾衰竭发生时,原来应由尿液排出的废物,因为尿少或无尿而积存于体内,导致血肌酐、尿素氮升高,水、电解质和酸碱平衡失调,以及全身各系统并发症。

4、慢性肾衰:

答:慢性肾衰指各种原发性或继发性慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床综合征。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多