一个被忽视的阿托伐他汀常见副作用

今天在用药咨询中心接诊了一对比较特殊的老两口。

特殊之一，是老两口对自己的用药很上心，不仅认真研读了药品说明书，而且在说明书上做了笔记、划了重点。特殊之二，是老爷子吃了药以后出现的副作用很典型，但比较少见。究竟是什么样的药物副作用呢？

据老爷子说，自己因为血脂高需要吃降脂药，于是在医院开了阿托伐他汀吃，每天1次，每次10mg，已经吃了快一年了。吃药以后的复查结果显示，自己的血脂已经降下来了，挺好的。但是出现一个问题，就是吃药这段时间一直感觉像感冒似的，鼻塞鼻干、咽干咽痒。起初以为就是感冒了，看了好多医院，中药西药吃了很多，但是不管事；后来诊断是慢性咽炎，看了好多医院，中药西药吃了很多，也不见好。同时呢，这种症状也不明显加重。最后，发现说明书上好像写了一个叫“鼻咽炎”的副作用，想来问问是不是这个原因导致的？

当然，这些内容是在与老爷子交流过程中一点一点得到的。同时，我们基本认定老爷子的鼻塞咽干的症状就是由于服用阿托伐他汀引起的副作用，原因如下:（1）这种症状是吃药后出现的，一直持续至今；（2）这种症状在按照感冒和慢性咽炎的中西医结合治疗后都没有得到缓解；（3）阿托伐他汀的说明书上有鼻咽炎的副作用。所以，老爷子吃药后出现类似感冒的鼻塞咽干症状表现很可能是阿托伐他汀“鼻咽炎”的副作用。

那么，药品说明书和权威资料怎么说：

1. 药品说明书明确提示阿托伐他汀的“鼻咽炎”副作用。

阿托伐他汀说明书截图

2. Medscape网站明确提示阿托伐他汀的鼻咽炎副作用发生率为4%-13%，也就是说十分之一的服药患者有这个表现，算不算常见？

medscape网站资料

3. Drug网站明确提示阿托伐他汀的鼻咽炎副作用是“常见的”，而且建议如果只有鼻塞、流鼻涕和声音嘶哑时，请先观察。如果出现咽痛、咳嗽、恶心时，请尽快告知医生。

drug网站资料

4. Micromedex网站也明确提示阿托伐他汀的鼻咽炎副作用，而且提示在10mg日剂量组的发生率最高。

micromedex网站资料

但是，从中国知网上，查不到更多关于阿托伐他汀引起鼻咽炎的案例报道。

所以，需要提醒大家，阿托伐他汀有一个比较常见但容易忽视的副作用：鼻咽炎。如果您服药后出现鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痒等感冒症状，既不变得严重，在对症治疗后又没有太多缓解时，可以考虑为药物副作用。如果真是这样，要么您就忍着，也许过一段时间也就耐受了；要么您就前去医院，找医生和药师调整治疗方案。