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天雄散方：天雄(炮)三两，白术八两，桂枝六两，龙骨三两。上四味，杵为散，酒服半钱匕，日三服，不知，稍增之。 〖方解〗本方主药为天雄，《神农本草经》谓天雄：“味辛，温。主大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急，破积聚邪气，金疮，强筋骨，轻身健行”。可知为一温阳强壮药。一般认为，天雄、附子、乌头实为一物。 《广雅》云：“奚毒，附子也，一年生为侧子，二年生为乌喙，三年为附子，四年为乌头，五年为天雄”。时珍云：“天雄有二种，一种是蜀人种附子而生出长者，或种附子而尽变成长者，即如种芋形状不一之类，一种是他处草乌头之类自生成者”。故《别录》注乌喙云：“长三寸以上者名天雄是也”(今云：天雄者，如附子之独头蒜是也)。 〖按〗该附方有方无证，后世注家认为可能为宋人所附。又《外台》载：范汪疗男子虚失精，三物天雄散，即本方无龙骨，云张仲景方存龙骨，文仲同。可知非宋人所附也。又《千金方》记载：“天雄散，治五劳七伤，阴痿不起衰损方”。亦证唐代已有记载。据药物分析，方中白术治湿痹，桂枝解表，龙骨敛津液。以药测证，当知本方适用于寒湿痹痛汗出多，或失精，或见头眩、气上冲、小便不利的少阴证。 【讨论归经】本方证当属少阴太阴合病证。 |
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