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昼夜节律紊乱可能是阿尔茨海默病的标志物

 阿尔茨海默病 2020-10-15

一项最新的研究表明,老年人的昼夜节律紊乱可能是阿尔茨海默病(AD)及其进展的标志。

研究人员发现,痴呆症与老年人昼夜节律紊乱的加速有关,这表明这种紊乱可能是痴呆过程不可或缺的一部分。

“我们的研究结果表明,日常活动节律可能成为早期发现阿尔茨海默病,监测疾病进展和疾病治疗评估的不引人注意的工具,” Peng Li博士说,他是哈佛医学院(Harvard Medical School)医学讲师和马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的生理学副教授。

这些发现在SLEEP 2019:第33届专业睡眠协会年会(SLEEP 2019: 33rd Annual Meeting of the Associated Professional Sleep Societies)上发布。

甚至在疾病的临床前阶段,阿尔茨海默病患者的昼夜节律也会发生变化。然而,到目前为止,还没有研究发现随着时间的推移,昼夜节律的变化与阿尔茨海默病的进展平行。 

纵向研究包括了1032名参与“Rush Memory and Aging Project”的老年男性和女性,他们接受了长达13年的随访。研究者使用活动记录仪每年评估长达10天的运动活动,并量化每日/昼夜活动节律的日间稳定性和日内可变性。   

参与者接受年度认知评估,并根据标准被归类为认知健康、轻度认知障碍(MCI)或阿尔茨海默病痴呆。

基线时,202名患者患有轻度认知障碍(MCI),36名患者患有阿尔茨海默病。在其余794名认知健康的参与者中,有328名在随访期间出现轻度认知障碍(MCI),有115人患有阿尔茨海默病。此外,在基线时有轻度认知障碍(MCI)的202名参与者中,有90名在随访期间出现了阿尔茨海默病。

对于那些轻度认知障碍(MCI)的人来说,MCI从基线开始的平均时间约为3.4年。对于那些进展为阿尔茨海默病痴呆的人来说,从MCI到痴呆症的平均时间约为2.5年。

Li说,随着时间的推移,老年人每天的运动节律变得“不稳定,更加分散”。

MCI开始后,每日节律的稳定性下降约90%,相对于正常认知,变异性增加约120%。在诊断出阿尔茨海默病痴呆症后,稳定性下降的速度加倍,变异率下降速度比MCI诊断快3.4倍。

“在MCI阶段,这些日常节律紊乱的进展要快得多 - 在没有认知功能障碍的阶段两倍。在阿尔茨海默病痴呆发病后,退化速度更快 - 超过MCI阶段的三倍, “Li说。

研究人员希望使用其他昼夜节律措施验证他们的发现。他们希望检查昼夜节律功能障碍对认知改变的影响,并确认已在病理学上确定的阿尔茨海默病痴呆患者的病情。

新希望:辅助改善记忆,有望延缓AD进展

参考文献

Source:Medscape

By:Megan Brook

Reference:

SLEEP 2019: 33rd Annual Meeting of the Associated Professional Sleep Societies: Abstract 0301. Presented June 12, 2018.

https://www./viewarticle/914485

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