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运动后血糖会发生哪些变化?

 尚振奇 2019-06-19

运动后血糖变化不是一成不变,可以出现血糖降低,血糖没有改变,血糖升高三种情况,图示来自《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》

图表解读:

血糖减低:表中第一列,胰岛素过量;长时间运动;摄入糖类不足;高强度运动,如快速跳绳;不熟悉运动强度的增加,如平时不游泳,参加游泳1小时,均可能导致运动后血糖降低。

没变化:如表中,根据运动前血糖情况,适量补充糖分。

血糖升高:表中第一列,胰岛素不足,由于应激或突然激烈运动引起肾上腺素反应,糖类补充过量,运动耗能过多均能导致血糖升高。

案例解读

糖尿病3年,无并发症,现在用二甲双胍治疗控制血糖,血糖控制在正常范围内。自出院后,一直坚持锻炼,如跑步、骑车大约1小时。10月起,早餐空腹运动45分钟后出现有眩晕,出汗,测血糖7.8mmol/L,出门前血糖6.4mmol/l。请问,为什么运动后血糖反而会增高? 不是说运动帮助降血糖吗?

根据提供的情况来看,早上空腹运动后出现眩晕、出汗感,并且运动后血糖反而比出门前还要高,可能与空腹运动后血糖降低过快从而导致低血糖的发生,从而出现眩晕症状,继而体内升糖激素水平迅速升高,血糖随之升高。适当的运动可以有效地改善血糖,而运动不当非但不能降低血糖,反而会给患者造成不良影响。

建议以下几点:

运动时间

餐后1小时-3小时分钟,每日1~2次,每次30分钟左右。运动应持之以恒。

运动方式

可散步、慢跑、游泳、打太极拳、骑自行车等。步行运动最为方便易行。

运动强度

运动量过小达不到效果,但也不能盲目加大运动量,一般以中等强度的运动为宜。运动后心率以小于“170-年龄”为宜,例如60岁患者运动后的脉(心)率不应超过110次/分(170-60=110)。也可以用运动时喘气但是可以不费力说话为标准。

注意事项

糖尿病患者尽量不要在空腹或餐前运动,一般在餐后1-3小时运动较佳。

随身携带饮料、食品,以备不时之需。

运动时要注意低血糖的防范及足部的保护。

运动前后及运动期间不要喝酒,否则有可能导致低血糖

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