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用于湿疹的十种中成药

2019-06-20  聊城市海...

作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

审核:中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,临床上如患有红斑、瘙痒、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液、脱屑、苔藓样变、肥厚、皲裂等特点的皮炎,可初步拟诊为湿疹,而后随病情变化,可确诊为某一特定皮疹。

湿疹相当于中医的“湿疮”,是因为体内毒素淤积(湿热过盛)造成的,中医医治湿疹的原则是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除,同时要改善体质,令机能回复正常,比如表虚不固者可选用益气固表类中成药如玉屏风颗粒。

湿疹多因饮食失节,伤及脾胃,脾不健运,导致湿热内蕴,久则耗气伤阴,可致血虚风燥,治宜健脾、化湿、活血、清泻等,视乎病者的体质而定。中药提取物如复方甘草酸苷、雷公藤多苷、白芍总苷、苦参素等对某些湿疹皮炎的患者有效,但需在医生指导下使用并密切注意可能发生的不良反应。中医根据湿疹证候分为湿热浸淫证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证、外寒内热症等。中成药的选择应根据患者湿疹的发病特点,辨证论治,以下逸仙药师分别介绍。

湿热浸淫证:相当于急性湿疹,表现为渗出,红斑水泡,丘疹者皮损,或有糜烂、结痂。瘙痒难忍,或痒痛兼作。常伴口苦而腻,小便短赤,大便干结。舌红苔黄腻。治宜清热利湿。可选用龙胆泻肝丸、二妙丸、黄柏胶囊、苦参胶囊等治疗。外用可选用皮肤康洗液、复方黄柏液、甘霖洗剂等。

1、黄柏胶囊:清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋, 脚气,瘘躄,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。

2、苦参胶囊:清热燥湿,杀虫。用于湿热蕴蓄下焦所致的痢疾,肠炎,热淋及阴肿阴痒,湿疹,湿疮等。

脾虚湿蕴证:相当于亚急性湿疹,表现为皮损色暗红不鲜,表面水疱渗液,部分干燥结痂。面足浮肿,胸闷纳减,口淡而腻,大便溏薄,舌淡,苔白而腻,脉濡缓。治宜健脾除湿。可选用参苓白术丸、启脾丸、五苓胶囊等。如少量渗出者外用可选用舒乐搽剂、儿肤康搽剂;若为潮红、鳞屑,无渗出者,可用肤疾洗剂、青鹏软膏、丹皮酚软膏、冰黄肤乐软膏等。

3、参苓白术丸:由人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草组成。补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。

血虚风燥证:相当于慢性湿疹,皮损浸润肥厚,干燥脱屑,色素沉着或呈苔藓样变。瘙痒剧烈,抓后渗水,舌淡苔薄或净,脉细数或滑数。治宜养血祛风,血虚风燥可选用湿毒清胶囊、润燥止痒胶囊、乌蛇止痒丸,血燥湿热可选当归苦参丸、皮肤病血毒丸,驱风清热除湿可选消风止痒颗粒、肤痒颗粒。外用可选参柏洗剂、青鹏软膏、老鹳草软膏、冰黄肤乐软膏、蜈黛软膏等。

4、湿毒清胶囊:由地黄、当归、丹参、蝉蜕、苦参、白鲜皮、甘草、黄芩、土茯苓组成。养血润燥,祛风止痒。用于血虚风燥所致的风瘙痒,症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒,伴有抓痕、血痂、色素沉着;皮肤瘙痒症见上述证候者。

5、润燥止痒胶囊:由何首乌、制何首乌、生地黄、桑叶、苦参、红活麻组成。养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒,痤疮,便秘。

6、当归苦参丸:由当归、苦参组成。凉血、祛湿。用于血燥湿热引起:头面生疮,粉刺疙瘩,湿疹刺痒,酒糟鼻赤。

7、皮肤病血毒丸:由茜草、桃仁、荆芥穗、蛇蜕、赤芍、当归等39味中药组成。清血解毒,消肿止痒。用于经络不和,湿热血燥引起的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻齄,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结。

8、消风止痒颗粒:由防风、蝉蜕、苍术(炒)、地黄、地骨皮、当归,荆芥、亚麻子、石膏、甘草、木通。消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。

9、肤痒颗粒:由苍耳子(炒、去剌)、地肤子、川芎、红花、白英。祛风活血,除湿止痒。用于皮肤瘙痒病,荨麻疹。

外寒内热症:症见恶寒发热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结、风疹湿疮,治宜解表通里、清热解毒,可选防风通圣丸。

10、防风通圣丸:由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)组成。解表通里,清热解毒。用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,风疹湿疮。

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