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阵雨和暴晒交替的夏季里，有的人觉得浑身粘滞不爽、困重烦闷，有的人却觉得出汗很舒服，这是为什么呢？同样的湿热环境为什么会加重某些人体内的湿热，而对其他人好像没什么影响呢？专家提出：湿热也是分内外的，外部的湿热只是诱因，内部的湿热才是致病的根本元凶！这种内部的湿热如果不重视，不仅仅会伤脾，还会伤肝，导致肝硬化腹水甚至肝衰竭这样的可怕后果！该怎么从第一阶段遏止湿热的进展呢？ 病例：专家的女性患者，50多岁，身体微胖，就诊原因是鼓胀，也就是大肚子。做完检查后诊断为肝硬化腹水，属于肝硬化晚期的症状。这位患者尿也少，四肢怕冷，专家进一步询问她的病史，发现她年轻时就爱吃凉的东西和肥肉，血脂也高。 徐院长告诉我们，这就是典型的湿热致虚，引起的严重后果。当然这位病人经过治疗后，腹水消了，病情也稳定了。 湿热伤肝的原因是肝主疏泄，负责一身阳气的正常运行，推动气血的正常输送。而湿热之邪进入体内，会粘滞住气机的运动，让气机运行缓慢甚至停滞不前，从而影响肝气的生发，导致肝脏的病变。 肝气郁结的表现： ①体重迅速增加、胖 ②不厌油腻 ③嗜食肥甘厚味 ④疲乏不耐劳动 ⑤右胁疼痛或伴右胁痞块 ⑥大便粘腻不爽 ⑦苔白或白腻、舌质暗、脉沉滑 ⑧可见血脂异常 针对肝郁脾虚，徐院长给出了调理方：青矾散+碧玉散+白金丸，能祛湿化痰、舒肝利胆、活血化瘀。这个方子治疗早期脂肪肝尤其有效。 【药材】青黛、明矾、草决明、生山楂、醋柴胡、郁金、丹参、泽兰 青黛有清肝泻火的功效，明矾能够燥湿，醋柴胡既能疏肝，还不会导致乏力，郁金能清肝利湿理气，丹参、泽兰是两个活血药，能活血化瘀。 【专家提醒】这个方子需要找专业的医生配伍，切忌自行服药。 如果觉得自己有肝气郁结的表现，也可以学习一下徐院长给出的舒肝解郁代茶饮，它的主要食材是一味花类药。 白梅花饮 【组方】白梅花5克，沸水冲泡，冰糖调味饮 【功效】舒肝、和胃、化痰 【加减】急躁易怒、口渴咽干等有热象者，可加入菊花；纳差食少者，可加入生山楂。 所有的梅花都有理气解郁的功效，但是白梅花对胃肠刺激更小。脾虚人群，白菊花可以只放两朵；肝火旺人群，白菊花可以放5朵。 如果在湿热的第一阶段没有加以重视，就会到达湿热伤肝的第二阶段。 这时候湿热已经从脾到了肝，整个中焦的湿热都非常明显，患者也往往出现转氨酶升高、血脂异常等明显的病变。如果这个阶段不重视，非常容易进展到无可逆转的肝硬化甚至肝衰竭。 病例：杨叔叔，刚开始被诊断为脂肪肝时，没有太在意，觉得自己身体没有太多异样。但是随着时间的推移，杨叔叔的身体越来越差，开始出现双肋不适，时不时还会有一些闷胀感。而且特别乏力，躺在床上眼皮都不愿意抬，食欲也差。去医院查B超，已经到了中度脂肪肝。后来杨叔叔找到徐院长开始喝汤药，3、4个月后，血脂已经恢复正常，转氨酶也正常了。 杨叔叔就是在湿热的第一阶段没重视，几年后发展到了第二阶段，已经发生了肝区疼痛、乏力严重等问题。所以第二阶段是很重要的转折点，一定要抓住机会治疗。 肝脾湿热的表现： ①食少纳差、厌油腻 ②腹胀不适 ③两胁胀痛 ④头晕目眩 ⑤甚至黄疸（目黄、身黄、小便黄） ⑥可见血脂及转氨酶异常 ⑦苔黄或黄腻、舌质红 ⑧脉弦滑 徐院长在治疗这个阶段的湿热，主要用的肝脾湿热+茵陈蒿汤来祛湿化痰、清热凉血。 【药材】茵陈、当归、白芍、白术、茯苓、醋柴胡、丹皮、栀子、金钱草、白茅根 茵陈清热利湿，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓都是燥湿健脾的，白茅根、丹皮、栀子清热凉血，金钱草利胆清热。 【专家提醒】中药讲究一人一方，如有需要，可以找专业医师配伍。 除了药疗，在这个阶段食疗调理也很重要，很多家里的食材都是药食同源的东西，也可以起到祛湿化热的辅助作用。 枸杞薏米饮 【做法】炒薏米300克、枸杞一把（约300克）、红枣2-3颗，加入适量的水煮熟即可。 炒薏米健脾助消化，枸杞补肝肾，还能降脂，红枣健脾益气。这里推荐的是5个人的量，如果是一人使用，可以减少至10克左右。 这个饮品不光适合有湿热的人，平常人也可以用来调理身体，比如消化不好和总是熬夜的人群都可以吃。 生薏米虽然有健脾化湿的作用，但是从药性上来说偏寒，所以大家可以自己做炒薏米来用。做法很简单，把生薏米直接放入锅中，开中火，不断翻炒，十分钟左右就可以倒出使用了。 说完了第二阶段，就来到了最让人害怕的湿热伤肝最后一个阶段。 湿热伤肝的最后一个阶段，就是可怕的肝硬化期，这个阶段的患者往往已经出现了明显的腹水、肝掌和蜘蛛痣等，有些患者甚至出现了黄疸。
徐院长的老师关幼波关老，在这个阶段擅用古方和自己的经验相结合，有效控制病情进展。关老的方子里还有一味神奇的药物，专门针对腹水鼓胀有很好的利水消胀作用。
【药材】生黄芪、黄精、白芍、夏枯草、橘红、草河车、小蓟、泽兰、抽葫芦、茯苓
关老的神秘药材就是抽葫芦，它早年用作水瓢和挂饰，但现在把它敲碎以后，连皮带瓤就是药材。
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