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6月6日晚，北京大学人民医院内分泌科纪立农主任做客《我是大医生》。许多粉丝都积极参与了提问，专家也对部分粉丝提出的相关问题做出了解答。 今天我们将内容整理发布出来，也给有相同疑问的粉丝们做参考。 「 本期专家 」 ▼ 01@ 心旷神怡 提问： 纪大夫您好，我得糖尿病12年了。一直吃二甲双胍和瑞格列，从来没有换过药，这样对身体有没有副作用啊？ 回答： 糖尿病控制好不好关键要看血糖控制情况以及其他并发症相关危险因素是否得到良好控制，如果血糖控制好，可以使用一种治疗方案维持很多年，而不需要调整。 02@ 阿晓🌿🌿 提问： 我72岁，女，目前空腹血糖自测6.2~6.7。餐后8.2~8.9，需服降糖药吗？服什么药好呀？谢谢。 回答： 根据您自测的血糖情况，建议您到医院做一下全面检查，首先需要确定您目前的糖代谢状态以及其他代谢指标控制情况等，之后才可以决定您是否需要用药以及使用哪种药物适宜。 03@ 秋子 提问： 您好！我确诊血糖高已经2年时间，现在服用拜糖平一日三次每次二片，目前，血糖控制在餐前6左右，餐后8左右。请问专家，早餐和晚餐吃主食较少，药量是否减少呢？谢谢！ 回答： 建议您到医院检查一下糖化血红蛋白，了解一下长期血糖控制情况，糖尿病药物调整，除了饮食等因素外，还需要了解血糖整体情况以及是否存在心脑血管疾病等并发症等，之后才能制定最适宜的降糖方案。 04@ 刘理慧 提问： 请教一下，连续3年测空腹血糖6.8左右，最近几周又升到7.2，请问专家需要用降血糖的药吗？谢谢！ 回答： 根据您自测的血糖情况，建议您到医院做一下全面检查，首先需要确定您目前的糖代谢状态以及其他代谢指标控制情况等，之后才可以决定您是否需要用药以及使用哪种药物适宜。 05@ 瓮飞凤 提问： 我母亲年近八旬，肥胖并高血压三十多年，节食等多种方法也未减重。去年血糖开始异常，因双膝骨关节炎严重，现在行走困难，又因双腿严重静脉炎并手术过，加之肥胖不能做膝关节置换术。行动不便已严重影响到她的生活质量，渴望减肥！现咨询纪主任，她该如何减重？ 回答： 建议首先到医院就诊，北京大学人民医院每周二上午开设肥胖与减重专业门诊，建议首先完善相关检查，排除继发性因素导致的肥胖，并了解肥胖目前已经对身体产生了哪些影响，医生会根据您的检查结果制定适宜的减重方案。 06@ 健健康康 提问： 纪主任您好，我是一名女性甲亢患者，41岁，患甲亢已经2年，还没有完全康复。刚患病初期，爱饿、心率快、手抖、情绪低落，经过2年的服药治疗，塞治＋复方甘草酸苷，仍没有痊愈。但是各种症状都减轻了，体重也恢复了。想听听您的治疗建议。 回答： 一般来讲，甲亢药物治疗的周期比较长，虽然您用药时间已经两年，同时症状也明显改善，但是是否能够停药还需要参考您的甲状腺功能、TSH受体抗体（TRAb）等指标的情况综合决定。 07@ 若水 提问： 我家姑娘患有甲减疾病，体重90公斤，请问如何治疗减肥？ 回答： 甲减本身也可以导致体重增加，但是如果目前甲状腺功能已经控制正常，体重仍然难以控制，则建议您女儿到医院就诊，北京大学人民医院每周二上午开设肥胖与减重专业门诊，医生会根据您女儿的情况进行生活方式指导，并进行相关化验检查，根据检查结果会为您的女儿制定适宜的减重方案。 |
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