“一口渴就尿黄” 昨天中午一患者过来就诊,是因为那方面的问题,患者上周来看过,这次算是复诊,一问之下,患者改善不大,除了大便成型些之外,还是没有晨勃,还是口干,小便黄,除此之外,能吃能睡,但稍微有点口气,面色有点红。 翻看上次的处方,除了常见的扶阳药物之外,还加了大黄,滑石,葛根。很显然我这是把他当成实热来处理了,可是效果不佳,在细问之下 患者说了一个我之前忽视的情况,只有口干的情况下,才尿黄,而口不干时,尿就是清的。虽然大多数时间都是口干。 面对这个情况,想了一会,口干是津液不上承,而尿黄是津液不能上去,热陷于下,所以还是要增强膀胱的气化能力,滑石,大黄不能用了,增加了菟丝子,把滑石换成了车前子。治疗阳痿,达到阴阳循环才是最重要的目的,这细微症状就有可能导致辨证不当,“胆欲大而心欲细”。 |
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