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复旦大学附属中山医院检验科介绍

 广州平淡 2019-06-23

复旦大学附属中山医院检验科介绍

1.科室概况

中山医院检验科始建于1940年,经过几代人的共同努力,从单一手工操作的简单化验室发展成为了一个检测设备先进、齐全、兼具现代化硬件和软件的检验科。近20年来,中山医院检验科始终坚持“不断提高检验质量,不断改善服务态度”的科室发展目标,取得了长足进步。2009年成为上海市首家通过ISO15189医学实验室质量与能力认可的实验室,同年成为美国NGSP认证的糖化血红蛋白I级参考检测实验室,2010年又获首批国家临床重点检验专科建设项目。2014年12月潘柏申主任当选为中华医学会检验医学分会第九届主任委员。

检验科现设有临床基础检验室、急诊检验室、临床生化室、临床免疫室、分子诊断室、血液病实验室六大专业组室。目前有82名正式工作人员,其中本科及以上学历工作人员占74%;中级及以上职称工作人员占45%;高级职称7名;执业医师5名。科室总面积达2000余平方米,拥有世界一流的大型全自动标本前处理系统及各类生化、免疫分析检测仪器200余台,并在国家临床重点检验专科建设项目资助下引进了CellSearch循环肿瘤细胞检测系统、液相色谱串联质谱分析仪、高效毛细管电泳仪等先进检测系统。

2.质量管理

中山医院检验科目前开展检测项目数超过400项,1998年起在行业内率先每周七天开展检测工作,年检测标本(数量)超过250万例,年工作量(项次数)超过3500万项次,是上海地区规模最大的医院检验部门之一,在全国也位居前列。虽然工作量不断增加,工作节奏持续加快,但在科室管理中更加强调重视检验质量,不断强化质量意识。制订和修改完善必要的规章制度并切实贯彻执行,使管理科学合理,工作紧张而有序,质量稳步提高。检验科自上世纪80年代起就连续参加卫生部临床检验中心和上海市临床检验中心的室间质量评价活动,成绩优良。近年科室还参与了世界范围内的相关质量评估体系,成绩斐然。例如,在2011年全球室间质量评估(EQAS)活动中,免疫项目总成绩在全球1253家实验室中名列第92位(前7.3%),常规生化总成绩在全球2808家实验室中名列第380位(前13.5%)。

2009年检验科成为上海市首家通过ISO15189实验室质量体系现场评审认可的医学实验室,随后又顺利通过了各次监督评审和复评审,标志着中山医院检验科的检测报告有了可靠的保证。该工作也成为2010年上海世博会宣传的亮点之一,中央电视台特派记者前来采访报道。同年科室取得美国国家糖化血红蛋白一致性计划(NGSP)Ⅰ级参考检测实验室证书并延续至今,成为我国国内少数几个达到这一水平的临床检验部门,意味着中山医院检验科糖化血红蛋白的检测结果达到国际先进水平。一系列的成绩充分说明中山医院检验科的规范化操作流程和高质量检测能力已获得了广泛认可。欧洲最大的检验集团之一BARC公司以及美国最大的检验集团QUEST公司先后选择中山医院检验科作为全球药物临床试验大中华区中心实验室,取得了良好的社会效应。

3.检测时间

检验科在保证检测质量的同时,还从细节入手,优化检测流程,不断加快检测速度,力求用最短的时间让病人拿到检测报告。从2007年10月起门诊生化报告由原来的4小时逐步缩短为2小时;门诊肝炎/肿瘤/激素/贫血等免疫项目报告由原来的6小时缩短为4小时,不但使医生能更快看到病人的检验结果,对病人的病情更快地做出诊断,而且能有效缩短门诊病人的就医时间,实现了门诊病人在一天内完成就医的愿望,切实给病人带来了实惠,获得了社会赞誉,各主流媒体多次报道。

4.学科建设

2010年,中山医院检验科作为全国7家单位之一参与了科技部“十二五”重大项目“中国人群常用临床检验项目参考区间及相关技术支撑体系的建立”课题,负责华东地区参考范围的研究工作,潘柏申主任是项目主要负责人之一。目前研究已取得阶段性成果,意味着我国临床检验项目参考区间将拥有“中国标准”。

2011年1月起中山医院检验科牵头上海地区4家NGSP认证单位,组织建立了上海地区糖化血红蛋白一致性计划(Shanghai Glycohemoglobin Harmonization Program, SHGHP)。上海地区已先后有85家不同级别医院的检验部门参加,2013年该计划已辐射至全国,江苏、浙江、辽宁、湖南、广东等11省29家医院实验室共同参与。据不完全统计,每年至少有200万例HbA1C检测结果可以因此得到有效的质量保证,取得了良好的临床效果和社会效应。2013年该项目获上海市卫生系统先进适宜技术推广项目。

科室还作为牵头单位,先后组织上海地区三十多家医院检验科进行上海地区ALT结果一致性的实验工作。这项工作荣获上海市医学科技奖二等奖(第一完成单位)。此外,在国家临床重点检验专科项目资助下,检验科还在全国各国家临床重点检验专科之间进行了“常规生化检验结果一致性”工作,结果表明,大部分临床常规生化检验项目的结果一致性明显提高,CV达到<5%。

近几年,检验科又依托获得国家临床重点检验专科建设项目支持的契机,积极开展对临床诊断和治疗监测具有重要临床意义的新项目、新方法,相继引进了CellSearch循环肿瘤细胞检测系统、高效液相色谱串联质谱检测系统、基因测序仪、荧光原位杂交仪、高效毛细管电泳仪等先进检测系统及技术平台,并已成功在上述平台上开发建立了临床迫切需要但常规检测方法无法满足分析要求的一系列新项目,如循环肿瘤细胞(CTC)检测(上海市首家可进行该项目临床收费检测的医疗单位)、药物基因检测、肿瘤靶向治疗相关基因检测、常用化疗药物浓度监测、激素等小分子物质检测。采用LC-MS/MS方法,通过高效分离以及对被测物的荷质比进行精确定量,与传统的免疫学检测方法相比,灵敏度更高,特异性更好,解决了传统检测手段在激素类及小分子物质检测方面受干扰因素多、检测灵敏度和准确性欠佳等问题,为临床疾病诊疗监测提供了更可靠的信息。用LC-MS/MS检测维生素D获得了国际上最大的维生素D室间质评项目DEQAS颁发的合格证书。

5.临床沟通与学术交流

在中山医院内部,为了更准确更全面地了解临床需求,为了更有效地进行检验科与临床科室、行政部门的双向沟通,为了更高质量地为临床为患者提供检验服务,检验科每年两次在全院范围内开展满意度调查,让全院同仁对检验科工作给予评价,以获取提高科室检验服务质量的建议和/或意见,随后经过科室讨论采取持续改进的具体措施,并以临床沟通会的形式及时反馈到临床,以全面提高检验科服务水平。

在全国范围内,潘柏申主任作为中华检验医学分会代表之一,多次参加临床心血管、内分泌等领域专家学术研讨会。在内分泌、糖尿病分会举办的“HbA1c临床应用高峰论坛”、心脏标志物的临床应用专家研讨会、血脂高峰论坛、肺癌诊疗临床规范修订会议及ISDs检测项目专家会等多种临床相关专业主题研讨会上做了专题讲座,并参与编写部分临床项目中国专家共识,执笔撰写或审阅修改了多部全国检验专业临床应用建议和行业标准,促进了检验与临床其他学科的紧密结合。

在检验专业领域内,中山医院检验科也十分注重与同行间的交流,组织了多次大型学术会议。2008年10月潘柏申主任作为大会主席组织召开了上海国际检验医学学术会议,国家卫生计生委马晓伟副主任(时任卫生部副部长)到会并致辞,对上海国际检验医学学术会议寄予深切厚望。 2009年以来在历次中华医学会全国检验医学学术会议和全国中青年检验医学学术会议上,潘柏申主任都担任了大会负责人。

2013年,由中山医院检验科参与牵头的全国“实验室规范化静脉采血示范培训基地”正式落户于复旦大学附属中山医院,为全国的检验人员及护理人员搭建了一个学习规范化静脉采血的平台,2015年起已作为国家级继续教育学习班正式开班。中山医院检验科倡导主办的“复旦检验论坛”每季度召集来自复旦附属十余家医院的近百名检验专科从业人员参加论坛交流,从工作实际出发,紧密联系临床,分享临床特殊案例、交流实践经验心得,优化日常临床检验工作的开展。

6.科研课题和论文著作

在临床检测方面不断提高,保持国内领先水平的同时,科室在临床应用研究领域积极进取。目前全科在研课题共9项;在国内核心期刊和国外SCI杂志上发表的各类论文150余篇,曾主编或参编《中华医学百科全书--实验诊断分册》、《全国临床检验操作规程(第四版)》、《实验诊断学(第三版)》、《临床分子诊断学》、《医学检验项目指南》等重要专业著作。潘柏申主任还代表中华医学会检验医学分会执笔撰写或审阅修改了多部检验专业临床项目应用建议和行业标准,包括《冠状动脉疾病和心力衰竭时心脏标志物临床检测应用建议》、《糖尿病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议》、《POCT临床应用建议》、《肿瘤标志物的临床应用建议》、《甲状腺疾病诊断治疗中实验室检测项目的临床应用建议》、《流式细胞术的临床应用建议》、《出血病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议》和《肝脏疾病诊断中实验室检测项目的应用建议》。这些应用建议发表于《中华医学检验杂志》,对临床正确应用检测项目具有指导性意义。

7.荣获奖项

中山医院检验科是一个努力学习、团结奋进、勇于创新的集体。2008年和2009年检验科两次被评为“全国十大优秀检验科室”,潘柏申主任也荣获“2009年全国检验医学十大杰出贡献人物”,2012年潘柏申主任荣获“第二届上海市十佳医技工作者”称号。科室多次获得上海市和医院对于窗口优质服务的嘉奖,荣获上海市医务工会颁发的“上海市医务职工迎世博红旗文明岗”称号和上海市迎世博窗口服务行业“优秀服务示范窗口”称号;临床基础检验组组长顾梅秀获上海市质量协会、上海市总工会、上海市妇女联合会等评选的“上海市用户满意服务明星”个人称号。检验科还被上海市卫生局评为“上海市卫生系统世博医疗卫生保障工作先进班组”。检验科临床基础检验组获上海市“巾帼文明岗”称号和中华全国总工会 “全国五一巾帼标兵岗” 称号。

结语

检验科秉承中山医院“一切为了病人”的宗旨,始终致力于为病人提供快速、准确的检验结果以及最贴心的服务流程,全心全意为病人营造温馨、便捷的就医环境,为建立和谐融洽的医患关系而不懈努力。我们将本着“以病人为中心”的医疗服务理念,在未来的日子中继续把热情、主动、细致、周到、严谨的工作态度融入到每天的检验工作中,为病人、为临床提供更为优质的检验服务,成为中国检验医学行业的先锋。

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