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胆囊、胆道结石辩证

 胡杨38l1r3kisf 2019-06-24



柴胡10g,白芍15g,枳壳10g,木香10g,乌梅10g,延胡索10g、川楝子10g,茵陈蒿50g,黄芩10g,大黄10g,郁金10g,海金沙10g,金钱草30,鸡内金15g,甘草10g



鱼脑石15g,焦山楂9g,青皮、陈皮各4.5g,姜竹茹6g,柴胡4.5g,生、熟川大黄各9g,玄明粉(冲)9g
3、胆结石:四逆散或柴芍枳甘汤加四金:鸡内金、海金沙、郁金、金钱草
矿物类结石,加芒硝;
脂肪类结石,加生的鸡内金。
用柴胡系的方剂加一点芒硝,芒硝不可太多,让大便有点软即可,否则胆结石还没好,其他功能也坏了。加点芒硝和鸡内金,胆结石就会慢慢变小。
四逆散有芍药,比较不伤肝阴,能服用的时间比小柴久,并且芍药枳实都是排石非常重要的药物。芍药让它松,不会痛;枳实让它紧,可以帮助蠕动排石,此外加上化石的药如鸡内金、海金沙让结石容易碎掉。加四金是一定的:鸡内金、海金沙、郁金、金钱草。郁金可以通肝胆,会结石的人一定是气不通,肉体的肝胆淤塞不通时常用郁金,而柴胡疏肝胆那是气分的肝胆。
如果临时胆结石剧痛,用芍药甘草汤止痛,比吗啡还有效。
芒硝治疗结石 

芒硝治疗结石症:
①治疗胃结石:是根据李时珍“此物见水即消,又能消化诸物┉能化七十二种结石”用芒硝6克、金钱草20克、枳壳10克、炒莱菔子12克、丹参5克、焦三仙各12克、槟榔10克、厚朴10克、水煎服(芒硝冲服)2-5剂可排出胃结石。
②芒硝是治疗泌尿系统结石要药:《别录》载“芒硝┉通经脉,利大小便及月水,破五淋,推陈致新”《神农本草经》载“芒硝除寒热邪气,逐六腑积聚,结固留癖,能化七十二种石”1咄咄怪事者男40岁罹患腹部剧痛阵发性发作反复5年,肾盂造影、B超检查:确诊右输尿管结石。病发作时腰腹剧痛,痛引会阴,大汗淋漓,腹胀大便秘结。小便赤黄,肉眼血尿脉弦滑有力。证属湿热郁结下焦,腑气不通,气机不畅,治以清热利湿,理气止痛,方药:金钱草30克、海金沙20克、滑石20克、瞿麦20克、木通10克、车前子15克、乌药15克、元胡20克、牛膝20克、大黄10克、连服6剂罔效,后加芒硝20克,以原方药液分3次,冲服1剂后大便转稀,尿赤色转白色,去大黄,芒硝改15克又服2剂腹痛减轻腹痛未发。大便3-4次/日,继续服上方4剂,排出结石(0.6х0.5cm),症状悉除。又方:“芒硝滑石汤”治疗泌尿系结18例均获治愈。处方:芒硝、滑石、车前子、木通、海金沙、乌药、芒硝、量为10-20克、随症加减:疼痛剧烈者加白芍、甘草、元胡;气滞甚者加木香、枳壳、川楝子;血瘀者加牛膝、桃仁、赤芍;腹泻甚者加白术、山药以缓气。又方化石汤方:芒硝20克、生地20克、金钱草50克、冬葵子25克、胡桃仁50克、石韦15克、滑石25克、瞿麦20克、炒车前子25克(包煎),牛膝25克、甘草10克(芒硝另包分3次冲服);又方:化石散方:苏琥珀30克、净芒硝100克、南硼砂20克、海金沙100克、将上药研细末,每次5克1日3次。病情轻者只服汤剂即可,病情较重者2方同时服用,分次频服,疗效较为显著,无任何副作用。单用芒硝30克、用200ml温开水冲服可使部分胆结石病人排出结石。

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