|
没有任何一个女性只想做一个伟大又无所不能的超人妈妈，她们为家庭所付出的一切 ，都是想要得到爱的回报。 前不久，前SHE成员Ella在脸书上分享：因为生产，造成了她的子宫和膀胱脱垂。平 时只要做出打喷嚏、跑步、跳跃这些动作，都会出现尿失禁的情况。  其实，根据临床的统计显示：32%的孕妇在怀孕中有尿失禁的情况；生完产后大约有 7%仍然持续有尿失禁情况；而生产完5年后，将有19%女性会新发生尿失禁。那么这究 竟是怎么回事呢？ 今天，我们邀请到了北京安贞医院妇产科龚静副主任医师来和大家聊聊关于产后尿失 禁的话题。  顺产更易出现产后尿失禁！ 在对众多产妇的调查中发现，顺产的女性更容易出现尿失禁的情况，顺产产妇中发生 尿失禁的概率高达10%以上，而剖宫产的产妇在分娩后出现尿失禁的概率仅为4%左右 ，由此可见顺产可能是引起产后尿失禁的一个重要原因。 01 产后尿失禁分类 产后尿失禁的症状和严重程度各不相同，按照症状的轻重，可以将尿失禁分成四度。 1度：在产妇腹压增高，比如咳嗽、喘息时偶尔有尿失禁发生； 2度：在屏住呼吸或者用力的时候就会出现尿失禁的情况； 3度：当膀胱受到较大重力的时候，比如直立、行走时都会发生尿失禁； 4度：身体几乎对排尿失去了控制，即使是在卧位的时候也有可能会发生尿失禁的情 况。
02 产后为什么会尿失禁？ 产后尿失禁，是一种盆肌底障碍疾病，这是因为怀孕时子宫增大，腹压增加，以及怀 孕期间孕激素的作用等，使得盆底肌松弛，并且在分娩过程中，盆底肌会有一定的损 伤。在这些因素的共同之下，产妇就会出现压力性尿失禁。 随着年龄的增长，尿失禁的发生几率也会逐渐提高。导致尿失禁的原因很多，先天体 质因素、后天的怀孕和分娩、慢性肺部疾病或从事重体力劳动等因素，都有可能造成 尿失禁，其中，孕产因素所导致的尿失禁占了不小的比例。 不少孕妇在怀孕晚期就会出现尿失禁的情况。不过，新妈妈们不要一出现症状，就特 别紧张。因为，大多数人的情况并不严重，而且大约有三分之一的人可以自然恢复， 过了产褥期（产后6-8周）后，这个症状就会慢慢改善。因此，在产后42天，新妈妈 们别忘了去评估一下自己的盆底肌肉的肌力情况，以掌握自己盆底肌肉的恢复状况。 然而，很多产后妈妈出现漏尿症状时，并未认识到这是一种疾病，更有甚者讳疾忌医 ，以至于一拖再拖，导致最后病情加重，严重影响了自己的生活质量。
03 产后尿失禁怎么办？ 如果产后3个月还有漏尿的情况发生，肌肉自然恢复的几率就很小了。此时若不积极 治疗，她将有90%的几率会终身伴随尿失禁。 对于尿失禁，可以尝试以下方法来控制和改善尿失禁。 定时排尿：不要让膀胱的尿液累积太多。 训练膀胱：通过逐渐延长两次小便的时间间隔来训练膀胱，刚开始的时候去卫生间排 尿的时间间隔可以定为60分钟，以后根据适应情况逐渐延长间隔时间，调整为90分钟 、2小时、3小时、4小时。 锻炼括约肌：在有尿意的时候，不要马上去小便，推迟15分钟去卫生间，坚持锻炼1 -2周，然后将时间调整为推迟30分钟。还可以坐在马桶上，小便到一半时，然后突然 停止，反复练习。 凯格尔（Kegel）练习：俗称提肛运动，是1948年被美国的阿诺·凯格尔医师所公布 ，借由重复缩放部分的骨盆肌肉以进行。凯格尔运动常被用来治疗女性轻度尿失禁、 轻度的盆腔器官脱垂、增进性满足。 锻炼方法 在步行时、乘车时、办公时都可进行，主要是将盆底肌收缩5秒钟，再放松。 1.收缩臀部的肌肉向上提肛。 2.紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉撑)，此感觉如尿急，但是无法到 厕所去需要闭尿的动作。 3.想象你用阴道吸引某种东西如一种填塞物。先想象从阴道入口开始上提，再逐渐沿 阴道上升，并坚持5秒钟，重复10次为一组，每日3组以上，逐渐增加至每组25次。 4.使阴道下降，就像将某种东西挤出阴道。并坚持5秒钟，重复10次为一组，每日3组 以上，逐渐增加至每组25次。 5.保持骨盆底肌肉收缩5秒钟，然后慢慢的放松，5-10秒后，重复收缩。 专家提醒： 当出现尿失禁症状时，应及时找正规医院的医生做初步的问诊、身体检查、骨盆腔内 诊等基本检查。根据自己的症状和程度，谨遵医嘱，进行针对性的规范治疗。 |
|
|
