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稿源：掌上长沙 长沙晚报掌上长沙6月11日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 汤长春 秦璐）32岁的王先生散步时突然晕厥倒地，幸好路人拨打120将其送往医院。在南华大学附属长沙中心医院心血管内科，他被诊断为暴发性心肌炎，病情凶险。经过医生积极抢救，今日，王先生生命体征已平稳，还在进一步观察和治疗。 从上周开始，王先生出现咳嗽、乏力、胃口不好等症状，自行服用感冒药后没有好转。6月5日晚，他带着儿子在小区散步，大约走了10分钟，突然感到头晕目眩，眼前一黑就没有知觉了。等他苏醒时，已经躺在医院病床上。 南华大学附属长沙中心医院心血管内科主任、主任医师蒋路平介绍，患者送到急诊科时已无知觉，心电监护仪提示高度房室传导阻滞，心率44次/分，心动过缓，其化验结果显示心肌酶及肌钙蛋白比正常值偏高。在完善冠脉造影检查排除急性心肌梗死后，王先生被诊断为暴发性心肌炎。急诊科立即与心血管内科医生联合开展急救，初步抢救成功后，王先生被转入心血管内科病房进一步接受治疗。 蒋路平介绍，暴发性心肌炎是一种来势凶猛的疾病，是由于各种原因导致心肌细胞受损、发生病变，根据不同的情况，心肌炎主要分为感染性心肌炎和非感染性心肌炎。感染性心肌炎最常见的原因就是细菌或病毒的感染，例如患者患上病毒性感冒，不及时治疗，病毒进入呼吸道，通过血液循环到达心脏，会入侵心肌细胞。此时，人的免疫系统就会对病毒展开围攻，在消灭病毒的同时也误伤了正常的心肌细胞，从而引发心肌炎；非感染性心肌炎可以通过中毒、过敏，或者是代谢性疾病引发，如尿毒症引起的尿毒症性心肌炎。 “正因为感冒十分常见，而且绝大多数患者经数天至两周可以自愈，而暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒难以区分，所以暴发性心肌炎不易引起人们的重视。”蒋路平强调，早期识别很重要，当患者出现疲倦乏力，不思饮食等不适症状时，特别是出现胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛，要引起警惕，需立即前往医院就医，通过心肌酶、心电图、心脏超声等检查来判断是否患有暴发性心肌炎。如果延误诊疗，很有可能发生更严重的症状，如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等。如果发生以上症状，就医时一定要选择到有体外生命支持系统设备的大型医院抢救。 【作者：彭放 汤长春 秦璐】 【编辑：李春璞】 |
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