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秋水仙是一种美丽的百合科植物，早在一千年前，就有医学记载应用它的种子治疗痛风。 又因秋水仙素，是一种生物碱，从秋水仙提取而来，故名秋水仙碱。 图片来源：pixabay 而近代，发现秋水仙碱有迅速消炎的功效，所以被广泛应用在痛风关节炎的急性期。 但日常临床工作中，总会遇到痛风友友谈“秋”色变，把它描述成毒药。这篇文章就为大家揭开秋水仙碱魔鬼和天使的双面性。 随着我国经济的发展，痛风现已严重危害人民健康，中华医学会发出红色预警，我国痛风发病率以每年7.5%的速度快速增长，高尿酸血症患者已近一亿，而痛风病人数也达到惊人的1400万。 同时因为痛风关节炎的剧烈疼痛，以及带来的肾脏、心脑血管并发症，被形象的称为“病中之王”。而秋水仙碱因为痛风的高发病率应用越来越广泛。 那么人们为什么会谈“秋”色变呢？这就不得不提到秋水仙碱的说明书： 成人常用量为每1-2小时服用0.5mg-1mg（1-2片），直至关节症状缓解，或出现腹泻呕吐，达到治疗量一般为3-5mg（6-10片）。 而九成以上患者按此说明服用会出现严重的胃肠道不良反应。 图片来源：pixabay 另外一方面，秋水仙碱说明书也明确提到了肾脏损害，可出现蛋白尿现象，久而久之秋水仙碱的毒药身份在广大痛风友友中流传开来。 而秋水仙碱真的如此“毒”吗，真的应该被摒弃吗，答案是否定的。 秋水仙碱可以缓解急性痛风的关节痛、炎症和肿胀的作用是毋庸置疑的，而1968年痛风纽约标准第6条就明确提到秋水仙碱有效，48小时内炎性反应得到控制。 2016年中国痛风指南也明确提出了痛风急性期，如果对非甾体消炎药有禁忌症，建议单独使用低剂量秋水仙碱，都印证了秋水仙碱在痛风诊断和治疗中的价值。 |
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