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别把“胰腺癌”当“胃病”

 老玉米棒 2019-06-30
胰腺,是“隐居”于我们身体上腹部深处的一个非常不显眼的小器官,是人体第二大消化腺,器官虽小但作用非凡,可以说是人体中最重要的器官之一,它的生理作用和病理变化与生命息息相关。在整个消化道内,胰腺也是最重要的分泌腺之一,兼有内外分泌的双重功能。

胰腺的内分泌功能是通过胰岛分泌各种激素如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等激素来实现的,参与人体的生长调节和物质代谢,最为人熟知的作用就是调节血糖。

胰液则是胰腺外分泌的产物,其含有大量的消化酶和碱性液体,在食物的消化过程中起“主角”作用!故而,一旦胰腺有了问题,常常表现出来的就是消化功能的障碍,尤其是胃部的不适。‍


胰腺癌的早期症状?

1.近期出现的不能解释的顽固的腹痛、背痛:
腹痛为胰腺癌的早期症状,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。胃病尽管可出现上腹痛,但吃胃药就基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛不但服药无效,且呈持续性、基本无明显缓解时间。

2.黄疸:黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色


3.体重突然明显下降:消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦虑,失眠,消化和吸收障碍等


4.血糖突然升高:临床中出现不同程度的、无诱因糖尿病病史。因此对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变


5.消化不良:胰腺癌的早期症状表现为厌食,消化不良和体重下降的约有10%,还有一些专家认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状‍


胰腺癌的危险因素?


1.不健康的生活方式:吸烟是目前唯一被公认的、对胰腺癌发病有确定作用的危险因素;酗酒可以诱发胰腺炎,反复发作可能诱发癌变;此外,国外有研究认为,每天3杯以上咖啡,胰腺癌危险性将显著增加


2. 饮食结构不均衡:在日常生活中只喜欢吃口味好的富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物,不吃富含蔬菜、水果的饮食,暴饮暴饮,不仅会增加患胰腺癌的风险,还会增加肠癌等其他癌症的风险。


3.疾病因素:幽门螺杆菌可增加胰腺癌的发病危险,特别是血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性者胰腺癌危险性为血清幽门螺杆菌CagA抗体阴性者的2倍


4.手术史:胰腺癌发病可能与切除胆囊有关,有报道说胆囊切除20年以上的患者发生胰腺癌的危险性超过70%。


5.炎症因素:已有证据表明反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎有可能是一种癌前期病变‍
胰腺癌:“癌中之王”
胰腺癌,可能并不被很多人所熟知,但却是常见的、恶性程度高的消化系统肿瘤,病死率已跃居所有肿瘤的前5位。随着经济的发展、生活条件改善和人口的老龄化,胰腺癌的发病率呈持续上升的趋势,已经成为影响人们健康的主要疾病,是当之无愧的“癌中之王”其起病凶险,侵袭性强,病程短、进展快、死亡率高,尽管胰腺癌的诊治技术取得了很大的进步,由于缺乏足够的认识和误诊,但其预后仍不乐观,半数病人死于诊断后5个月内中位生存期仅为6个月左右,约3/4的患者在确诊后1年内死亡,5年生存率不足5%。‍


胰腺癌的三级预防

1.一级预防:去除一切与胰腺癌发生相关的自身和环境因素:要避免高动物蛋白高脂肪饮食;不吸烟;坚持锻炼身体,保持良好情绪,它第一级预防的核心;忌暴饮暴食和酗酒;少接触萘胺和苯胺等有害化学物质
2. 二级预防:要提高早期胰腺癌的检出率,首先,必须重视高危人群的监视,如有胰腺癌家族史者、曾患慢性胰腺炎者、曾经做过胃大部切除术者、突发糖尿病患者等;都应定期体检食欲不振,腹痛腹胀,皮肤巩膜发黄,大便颜色变浅,不明原因的体重下降等症状应考虑胰腺病变的可能。
3.三级预防:对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残。‍



孙川主任
周一、三、五:门诊4楼内科8号诊室
周二、四上午:门诊7楼专家门诊3号室
余海燕主任
周二上午门诊4楼8号诊室

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